在儿童呼吸一区工作的这些年，我每天都会接触到不少哮喘宝宝。看着他们因为频繁发作的咳嗽、喘息而小脸涨红、呼吸急促，连安稳睡个好觉都成了奢望，那份难受劲儿让人心疼。而家长们，常常是焦虑又无助，守在孩子床边，一遍遍询问该怎么办。

哮喘作为儿童常见的慢性呼吸道疾病，治疗和护理缺一不可。尤其是家庭护理，更是直接关系到病情的控制效果。很多时候，一些看似微不足道的护理细节，一旦做得不对，就可能成为诱发或加重宝宝喘息的“隐形推手”。下面我重点和大家聊聊3个特别容易被忽视的家庭护理细节。

一、环境护理：警惕“隐形杀手”

（一）清洁与通风不可少

室内清洁是哮喘宝宝家庭护理的基石。灰尘、尘螨、霉菌等都是诱发哮喘发作的常见过敏原。我们要定期对房间进行全面打扫，像地面、家具表面、窗台等各个角落都不能放过。扫地时尽量用湿拖把，避免扬尘，减少过敏原在空气中的传播。宝宝的床单、被套、枕套等床上用品也要经常清洗，建议每周清洗一次，并且在阳光下暴晒，这样能有效杀灭尘螨。

良好的通风对哮喘宝宝的居家环境同样至关重要。建议每天至少开窗通风2-3次，每次通风时间保证不少于30分钟。流通的新鲜空气能有效降低室内尘螨、霉菌等过敏原的浓度，同时减少装修残留、油烟等有害气体的堆积，从而大大降低哮喘发作的风险。不过需要特别注意，在雾霾天气或春秋季花粉浓度较高时，应尽量关闭门窗，避免室外污染物进入室内，此时可借助空气净化器来过滤空气中的杂质，持续改善室内空气质量。

（二）控制温湿度

适宜的室内温度和湿度对哮喘宝宝的呼吸道健康至关重要。一般来说，室内温度保持在一个让宝宝感觉舒适的范围，湿度也维持在合适的区间较为理想。温度过高或过低都可能刺激宝宝的呼吸道，诱发哮喘发作。我们可以借助空调和加湿器来调节室内的温度和湿度。使用空调时，要定期清洗空调滤网，防止滋生细菌和霉菌。另外，不要让宝宝直接对着空调出风口吹，以免受凉。在干燥的季节，使用加湿器增加空气湿度时，要注意定期清洗加湿器，防止水中的细菌和霉菌随着雾气散发到空气中，危害宝宝的健康。

二、饮食护理：合理搭配是关键

（一）避开过敏食物

很多哮喘宝宝都存在食物过敏的问题，这需要家长格外留意。日常生活中，常见的易引发过敏的食物包括牛奶、鸡蛋、海鲜（如虾、蟹）、各类坚果（如花生、杏仁）等。家长在照顾宝宝时，要细致观察其饮食后的反应。一旦发现宝宝在食用某种食物后，出现咳嗽加重、喘息明显、皮肤起皮疹，甚至伴有呕吐、腹泻等过敏症状，务必立即停止给宝宝食用该食物，同时及时带宝宝就医，让医生进行专业评估和处理，避免症状进一步加重。

在给宝宝添加新食物时，一定要遵循“少量尝试、逐渐增加”的原则，每次只添加一种新食物，从极小剂量开始，密切留意宝宝的呼吸、皮肤及精神状态，确认无异常后再慢慢加量。

（二）保证营养均衡

哮喘宝宝的身体需要充足的营养来支持免疫系统的正常功能。家长们要保证宝宝的饮食营养均衡，多给宝宝吃富含维生素、矿物质和蛋白质的食物，比如新鲜的蔬菜、水果、瘦肉、鱼类、豆类等。维生素C和维生素E具有抗氧化作用，可以减轻呼吸道炎症；钙和镁等矿物质对维持呼吸道平滑肌的正常功能有重要作用。同时，要让宝宝多喝水，保持呼吸道湿润，有助于痰液的排出。但要避免给宝宝喝含糖饮料和碳酸饮料，这些饮料可能会刺激呼吸道，加重咳嗽症状。

三、用药护理：正确用药保健康

（一）按时按量用药

哮喘是一种慢性疾病，需要长期规范的治疗。医生会根据宝宝的病情制定个性化的治疗方案，包括使用吸入药物、口服药物等。家长们要严格按照医生的嘱咐，按时按量给宝宝用药，千万不能自行增减药量或停药。吸入药物是治疗哮喘的常用药物，如沙丁胺醇气雾剂、布地奈德福莫特罗粉吸入剂等。使用吸入药物时，要确保宝宝正确掌握吸入方法。对于年龄较小的宝宝，可以使用储物罐辅助吸入，以提高药物的疗效。在使用吸入药物后，要让宝宝及时漱口，以减少药物在口腔和咽部的残留，降低副作用的发生。

（二）密切观察用药反应

在给宝宝用药过程中，家长们要密切观察宝宝的用药反应。如果宝宝在用药后出现咳嗽、喘息加重、呼吸困难、皮疹等不良反应，应立即停药，并及时就医。同时，要记录宝宝的用药情况和症状变化，以便医生了解宝宝的病情，调整治疗方案。另外，要定期带宝宝到医院复诊，医生会根据宝宝的病情控制情况调整药物剂量或更换治疗方案。一般来说，哮喘宝宝需要每3-6个月复诊一次。

四、总结

哮喘宝宝的家庭护理是一个长期且细致的过程，环境护理、饮食护理和用药护理这三个方面的细节都不容忽视。家长们要牢记这些容易被忽视的护理细节，避免因为错误的护理方法而加重宝宝的喘息症状。同时，要定期带宝宝到医院复诊，与医生保持密切的沟通和联系，共同为宝宝的健康成长保驾护航。希望每一位哮喘宝宝都能在家长和医护人员的共同关爱下，远离哮喘的困扰，健康快乐地成长。

（郴州市第一人民医院 刘志鹰）