在温暖的季节，“蛇出没”频繁出现，很多人都不幸中了招。那么，被毒蛇咬伤怎么办？下面就跟我了解这些关键时刻可以救命的知识吧！

分布在我国的毒蛇主要有哪些？

分布在我国的毒蛇主要有蝮蛇、原矛头蝮蛇、银环蛇、五步蛇、金环蛇、眼镜蛇、圆斑蝰蛇等。上述毒蛇的分布地更加靠近南方，如广东、广西、福建等。

怎么判断是不是毒蛇咬伤？

相较于无毒蛇，有毒蛇蛇头呈三角形，通身有花纹且颜色较为鲜艳，被毒蛇咬伤后，局部可以明显看到两颗较大且对称分布的咬痕，部分情况下被咬伤部位还会出现副毒牙痕迹的分布形状。同时，被咬伤伤口会出现出血不止或者剧烈疼痛、麻木等感觉，伤口一侧肢体则出现瘀斑、肿胀、血疱、水泡等症状。

被毒蛇咬伤怎么办？

（一）保持冷静

在被毒蛇咬伤后，我们应保持冷静，自我控制慌张、激动的心情，立即在他人的帮助下脱离毒蛇所处环境，不要企图捕捉或追打毒蛇导致二次咬伤，不要奔跑加快毒素吸收。如果我们在水中被毒蛇咬伤，我们应立即在他人的帮助下移动到岸边或船上，避免淹溺。如果毒蛇咬住我们身体一个部位不松口，则可以借助身边适宜的工具促使毒蛇脱离，如木棍、竹竿等，避免直接甩被咬一侧肢体。

（二）及时就医

在不慎被毒蛇咬伤后，应第一时间拨打急救电话，或者自行前往当地最近且具有相应抗蛇毒血清的医院急诊科，接受专业医生抗蛇毒血清注射治疗。抗蛇毒血清是治疗毒蛇咬伤的唯一切实有效的药物，为保证治疗效果，我们应注意了解并记忆毒蛇的蛇头、蛇形、蛇体、颜色等特征，也可以拍摄毒蛇的照片，准确告知医生，以便医生选择适宜的抗蛇毒血清。比如，在我国分布最广泛、伤人最多的蝮蛇，经常盘成一团像泥巴，颜色与泥土类似，在被蝮蛇咬伤后，应及时接受专业医生注射的抗蝮蛇毒血清。

（三）解除限制

在等待急救间隙，我们可以摘除受伤部位的物品，如手镯、戒指、脚链等，避免后续被咬部位肢体肿胀导致首饰无法取出。我们应松开或脱掉较紧的衣服袖子、裤腿，避免加重局部伤害。

（四）限制活动

在被毒蛇咬伤后，我们应尽可能保持全身完全制动，减轻蛇毒在血液循环系统的扩散，缓解中毒症状。如果被毒蛇咬伤部位保持在心脏水平以下，我们可以利用夹板固定被毒蛇咬伤一侧肢体，并由他人使用门板或抬到安全位置，或者直接送到当地医院。

（五）清理创口

在被毒蛇咬伤的第一时间，我们应挤压伤口，也可以利用拔火罐等负压吸引方式尽可能吸出创口周边毒素，减少毒素吸收，减缓全身中毒症状。在等待医生到来期间，我们应在他人的帮助下反复利用肥皂水、双氧水、生理盐水或自己的尿液冲洗掉黏附在伤口周边的毒液，也可以利用碘伏局部消毒，减少伤口感染风险。在被咬伤部位处于心脏水平以下且经专业人士确认创口较小、无毒后，我们可以借助流动清水清洗伤口。如果毒蛇的毒牙断在伤口内，我们应以最快的速度拔出毒牙，再进一步冲洗，避免毒牙内毒液继续侵入身体。

（六）正确急救

如果我们已经感到呼吸心脏搏动停止或者意识丧失、严重恶心，应第一时间转移到安全环境内，调整姿势至侧卧，等待专业人员进行心肺复苏，避免擅自用刀切割伤口、用嘴吸伤口、用冰敷伤口、用火灼烧伤口或用止血带结扎伤口，谨慎利用饮酒、吃民间草药等不安全方式进行自救。如果确定咬伤我们的毒蛇是神经毒类毒蛇，我们需要利用绷带或者加压垫法，初步加压固定被咬伤一侧肢体，每间隔半个小时左右放松一次，持续3分钟左右，继续结扎，直到得到有效治疗，避免绷带压迫时间过长导致肢体缺血坏死，也不要盲目利用电线、尼龙绳、铁丝等捆扎被咬伤一侧肢体。

总的来说，遭遇毒蛇咬伤后，应急处理是关键，我们应保持冷静，避免剧烈活动，及时拨打急救电话，向医生准确描述毒蛇的基本特征，及时接受抗蛇毒血清注射治疗，保障自身生命安全。

（湖南省郴州市第一人民医院急诊科 李红）