中枢神经系统肿瘤的发生与职业和环境密切相关，农民和石油化工工人的原发脑瘤发病率高。脑瘤的发生与手机的使用是否有关一直存在争论。另外电离辐射和电磁波也是中枢神经系统肿瘤的病因之一。尽管脑瘤的确切病因不明确，但实验研究提示一系列的基因改变，激活癌基因及失活抑癌基因，从而导致了恶性表型。

原发中枢神经系统肿瘤的症状主要包括癫痫，肢体无力，语言功能或感觉缺失，头痛，恶心，呕吐，严重者出现Cushing综合征，即高血压，心律失常和呼吸不规律等症状。

手术是外科根治性切除，缓解症状的首选治疗，但有些肿瘤位置无法完全切除，这种情况下需术后行放疗来控制病情。放疗是利用高能射线杀死肿瘤细胞的一种治疗方法，根据肿瘤的性质和位置，可以选择传统的放疗或伽玛刀，质子治疗等。放疗的目的是有效的控制肿瘤的生长，缓解症状，提高患者的生活质量。很多患者对放疗抱有恐惧心理，畏惧掉头发，其实只有照射脑部肿瘤，才会掉头发，并且放疗结束后头发可能会再生长出来。还有人担心，放疗后身体会带有辐射，影响到周围人的安全。实际上现在专业和通俗讲的放疗都是外照射，或者腔内照射。是治疗机器产生射线，患者被精确摆放在机器下面进行照射，治疗时射线会进入人体照射肿瘤，射线的能力通过破坏细胞就消耗了，不会在人体内停留。人离开治疗机房就和射线脱离了。并且放疗对正常组织损伤很小，现在放疗采用先进的算法（计划系统），准确地计算肿瘤和正常器官的剂量，能精确分配射线多照射肿瘤，以非常少的射线量照到正常器官。正确的认识现代精确放疗，可以很准确地优化和评估正常器官的剂量，保证正常器官功能不受影响。

虽然脑瘤的成因很复杂，但是我们可以通过以下措施来降低患病风险：1.避免长期接触放射线或有害化学物质，避免暴露于辐射和有害物质环境；2.保持健康的生活方式，包括均衡饮食，适当运动，充足休息等，以提高身体免疫力；3.定期体检，以便及时发现和治疗脑肿瘤。

（濮阳市人民医院放疗科 于青）