生产结束后，许多新妈妈可能会以为“危险过去了，一切就安全了”，但实际上，产后的头几周和几个月，是母婴健康管理的关键期。为了防止产后并发症、及时发现异常，医院和社区都会开展产后访视，既关心妈妈的身体和心理状态，也关注新生儿的成长和发育。了解产后访视的内容，有助于妈妈们积极配合，让母婴更健康、更安心。

一、产后访视的目的

产后访视不仅是简单的问候，更是一种专业健康评估和指导，主要目的包括：

1. 预防产后并发症

    产后出血、伤口感染、乳腺炎、盆底功能障碍等；

    及早发现异常，及时干预。

2. 评估妈妈心理状态

    产后抑郁、焦虑、情绪波动等心理问题；

    提供心理支持和必要的干预。

3. 指导母乳喂养与营养

    帮助妈妈掌握正确的喂养方法；

    评估饮食是否均衡，促进奶水充足。

4. 关注新生儿健康

    包括体重增长、黄疸、喂养情况、发育指标等；

    及早发现疾病或发育异常。

二、妈妈产后访视重点检查

1. 生命体征和整体身体状况

 血压、心率、体温、呼吸：监测是否存在高血压、感染或心血管异常；

 体重、体形：关注产后体重恢复情况；

 子宫恢复情况：医生会检查子宫大小、位置和收缩情况，确保产后恢复正常。

2. 产道及伤口恢复

 会阴伤口或剖宫产切口：观察是否红肿、渗液或感染迹象；

 盆底功能：评估尿失禁、肛门括约肌损伤、下坠感等症状；

 恶露情况：观察量、颜色和气味，判断子宫恢复情况。

3. 乳房与喂养情况

 乳房检查：是否有乳腺炎、乳头皲裂或堵奶情况；

 母乳喂养指导：评估婴儿吸吮情况、乳汁分泌量，提供正确姿势和技巧；

 饮食和营养：建议高蛋白、高钙、高铁和充足水分的饮食。

4. 心理健康评估

 情绪状况：观察是否出现焦虑、抑郁或情绪波动明显；

 社交与适应：了解产妇对母亲角色的适应情况；

 必要干预：如存在产后抑郁迹象，会提供心理咨询或转诊治疗。

5. 生活方式指导

 运动与休息：根据产妇体力恢复情况，指导适当运动；

 性生活和避孕：提供安全间隔和避孕措施建议；

 日常护理：包括伤口护理、个人卫生和营养补充。

三、宝宝产后访视重点检查

新生儿的健康同样是产后访视的重要内容，包括：

1. 生长发育

 体重、身长、头围：监测生长曲线，判断发育是否正常；

 体重增长：首月体重增长不足可能提示喂养问题。

2. 生命体征

 体温、心率、呼吸：观察是否有感染或其他生理异常。

3. 黄疸和皮肤状况

 评估皮肤颜色、黄疸范围和程度；

 观察皮肤湿疹或红疹，及时处理。

4. 喂养情况

 母乳或配方奶摄入量：判断是否满足营养需求；

 吸吮和吞咽能力：确保喂养安全有效。

5. 大小便情况

 新生儿排便次数、颜色和形态是否正常；

 异常情况需及时处理，以防脱水或便秘。

6. 发育行为评估

 观察哭声、反应、肢体活动，初步评估神经系统发育；

 对高危婴儿，医生会建议早期干预或进一步检查。

四、妈妈和宝宝如何配合产后访视

1. 记录症状和问题

    产后出血、伤口情况、乳房问题、情绪波动都可记录；

    宝宝的排便、喂养、睡眠和哭闹情况也可记录。

2. 带齐相关资料

    产检记录、新生儿出生资料、疫苗接种情况等，有助于医生判断。

3. 积极提问

不懂的护理方法、心理困扰、喂养问题，都应向专业人员咨询。

4.学习新生儿急救方法

家庭喂养中容易出现一些意外情况（如捂被子、奶液等造成的窒息），家属应配合学习新生儿意外伤害的应急处理方法：如海姆立克急救法、心肺复苏、跌落伤处理等。

总结

产后访视不仅是例行检查，更是一种科学管理母婴健康的重要手段。妈妈和宝宝都是重点对象，医生和护士会关注体征、伤口、乳房、心理、喂养以及生长发育等多个方面。科学、规范、细致的产后照护，是每一个家庭的幸福基石。

（惠州市惠城区三栋镇卫生院妇产科 杨文娟）