在妇产科的日常工作中，我见证了无数新生命的诞生，也深刻体会到每位准妈妈在分娩过程中的紧张与期待。分娩，这个被赋予了神圣意义的过程，同时也伴随着巨大的痛苦。而无痛分娩技术的出现，为广大产妇带来了福音，让舒适分娩不再是遥不可及的梦想。

一、无痛分娩—开启舒适分娩新时代

在传统观念中，分娩的剧痛似乎是女性必须经历的“磨难”。但随着医学的不断进步，无痛分娩技术逐渐走进了人们的视野。无痛分娩，医学上称为分娩镇痛，是指通过应用合适的镇痛技术、镇痛药物或精神疗法降低孕妇分娩期间的疼痛和不良应激反应，使胎儿顺利出生。

目前，临床上常用的无痛分娩方法有药物性和非药物性两种。药物性分娩镇痛主要是椎管内阻滞，也就是常说的 “打无痛针”，把低浓度局麻药和阿片类药物注入椎管，像给疼痛信号的 “传输线” 加了道闸门，阻断信号传导，让产妇在相对舒适中完成分娩，效果很显著。非药物性的则包括心理安慰、呼吸法、穴位按压等，它们虽不能像 “止痛药” 那样彻底消痛，却像温柔的 “安抚剂”，能缓解产妇紧张，减轻疼痛感受。

无痛分娩的好处不言而喻。对于产妇来说，可以大大减轻分娩时的痛苦，减少因疼痛引起的应激反应，降低剖宫产的概率，有利于产后身体的恢复。对于胎儿来说，无痛分娩所使用的药物剂量较低，不会对其产生不良影响，反而可以减少因产妇过度疼痛导致的胎儿缺氧等风险。

二、护理人员在无痛分娩前的准备工作

护理人员在无痛分娩前的准备工作，是确保分娩顺利的基石，如同为这场生命之旅精心打磨的基石。首先要对产妇做全面评估，详细了解病史、过敏史、产程进展等，像绘制精准的身体地图，判断是否适合无痛分娩。同时要关注心理状态，不少产妇心里像压着块沉甸甸的石头，担心药物影响胎儿或镇痛效果。护理人员需像春雨般耐心沟通，讲解药物安全性、镇痛效果等知识，一点点滋润产妇的心田，消除顾虑，让她们像握着一颗定心丸，带着从容与期待迎接新生命的降临。

其次，要做好环境准备。为产妇创造一个安静、舒适、温馨的分娩环境。调节好产房的温度、湿度和光线，保持空气流通。准备好无痛分娩所需的设备和药品，如麻醉机、监护仪、镇痛药物等，并确保设备性能良好，药品质量可靠。

此外，还要指导产妇做好身体准备。帮助产妇进行适当的活动，如散步，以促进产程进展。指导产妇正确的呼吸方法和用力技巧，让她们在分娩过程中能够更好地配合。同时，要提醒产妇注意休息，保持充足的体力。

三、无痛分娩过程中的护理配合

在无痛分娩过程中，护理人员要密切观察产妇的生命体征和产程进展。持续监测产妇的心率、血压、呼吸、血氧饱和度等指标，及时发现异常情况并报告医生。同时，要观察宫缩情况，了解宫缩的强度、频率和持续时间，判断产程是否进展顺利。

要协助麻醉医生进行操作。在麻醉医生进行椎管内阻滞时，护理人员要帮助产妇摆好正确的体位，如侧卧位，屈膝抱胸，充分暴露穿刺部位。同时，要安抚产妇的情绪，减轻其紧张感。在麻醉过程中，要密切观察产妇的反应，如有不适及时告知麻醉医生。

要关注产妇的疼痛感受和心理状态。在无痛分娩过程中，虽然产妇的疼痛会得到明显缓解，但仍可能会有一些轻微的不适。麻醉医生要及时询问产妇的感受，根据情况调整镇痛药物的剂量。同时，要关注产妇的心理状态，给予她们鼓励和支持，让她们保持积极的心态。可以通过与产妇聊天、播放轻柔的音乐等方式，分散她们的注意力，减轻她们的紧张情绪。

还要做好胎儿的监护工作。持续监测胎儿的心率和胎动情况，及时发现胎儿是否存在缺氧等异常情况。如果发现胎儿心率异常或胎动减少，要及时报告医生，并采取相应的措施。

四、无痛分娩后的护理要点

分娩结束后，护理人员的工作并没有结束。首先，要密切观察产妇的生命体征和伤口情况。监测产妇的心率、血压、呼吸，膀胱等指标，观察阴道出血情况，检查会阴伤口是否有红肿、渗血等异常。如果发现异常情况，要及时处理。

要指导产妇的休息和饮食。让产妇保证充足的睡眠。而在饮食方面，要给予产妇营养丰富、易消化的食物，如鸡汤、鱼汤、蔬菜粥等，促进身体恢复。同时，要鼓励产妇多饮水，以促进排尿，防止泌尿系统感染。

要关注产妇的心理变化。护理人员要多与产妇沟通，了解她们的心理状态，给予她们心理支持和安慰。可以鼓励产妇与家人、朋友交流，分享自己的感受，缓解心理压力。

指导产妇进行产后康复训练。帮助产妇进行产后盆底肌锻炼，促进盆底肌的恢复，预防盆底功能障碍。同时，指导产妇正确的母乳喂养方法，鼓励她们尽早开始母乳喂养，促进乳汁分泌，增进母婴感情。

五、总结

无痛分娩为产妇带来了舒适分娩的希望，而护理人员在无痛分娩的各个环节中都发挥着不可或缺的作用。从分娩前的全面评估和心理支持，到分娩过程中的密切观察和精心配合，再到分娩后的细心护理和康复指导，护理人员用专业的知识和贴心的服务，为产妇和胎儿的安全保驾护航。我们要不断提高自己的专业素养和服务水平，深入了解无痛分娩的相关知识和技术，熟练掌握护理配合的要点和方法。同时，要始终保持对产妇的关爱和尊重，用温暖的语言和行动，让产妇在分娩过程中感受到关怀和支持。相信在我们的共同努力下，无痛分娩将不再是“纸上谈兵”，而是真正成为广大产妇实现舒适分娩的有效途径。

（广州医科大学附属第五医院 李玲星）