在日常工作中，我发现不少患有高血压、糖尿病、冠心病等慢性病的长辈，在吃药和存药上存在不少误区。有的长辈忘记吃药就补吃双倍剂量，有的长辈把药随便放在窗台、厨房，导致药效变差，还有的长辈看着药快过期了，觉得浪费就硬吃，这些做法都可能给身体带来伤害。

下面将分享“吃药+存药”全指南，帮助大家安全用药、科学存药，把健康牢牢留在身边。

一、吃药篇：遵医嘱、讲方法

（一）按时按量吃药，不擅自改规矩

1.固定时间，养成习惯

可以买个分药盒，按周一到周日、早中晚分好，每天吃的时候一看就知道；也可以把吃药和吃饭、看电视、散步这些日常习惯绑在一起，时间长了就形成条件反射了。千万不要想起来就吃，想不起来就不吃。

2.剂量精准，不随意加减

医生开的药量是根据患者年龄、体重、病情计算好的，是最适合个人的剂量。就拿降糖药来说，少吃了可能血糖降不下来，长期高血糖会伤眼睛和肾脏；多吃则可能引发低血糖，出现头晕、心慌、手抖，严重时甚至会晕倒。

如果吃药后身体感到不舒服，或者病情出现变化，一定要先联系医生或药师咨询，切勿自行调整药量。

3.漏服药物，别盲目补吃

偶尔忘记吃药是很正常的事，关键在于掌握正确的补救方法。如果想起漏服的时间点处于两次服药时间的一半之前，可以补服；如果已超过一半，就应该跳过。例如原本早8点、晚8点吃药，若下午2点（间隔12小时的一半）前想起，可补服；若下午4点才想起，就不要补了。

（二）吃药细节要注意，避开这些坑

1.用什么水吃药有讲究

吃药最好用温白开水，一次喝够200毫升左右，不要用茶水、咖啡、牛奶、果汁或者碳酸饮料代替。

因为茶水中的茶碱会影响降压药、降糖药的效果，牛奶里的钙会和某些抗生素结合导致药物失效，果汁里的果酸则可能刺激肠胃，还可能与药物发生反应。

2.饭前吃还是饭后吃，别搞混

药盒说明书上常会标注“饭前服”“饭后服”，很多长辈对此分辨不清。

简单来说，饭前服就是饭前30分钟服药，部分降压药饭前服用能更好地控制餐后血糖；饭后服就是饭后15~30分钟服药，降压药、降脂药等饭后服用可以减少对胃部的刺激。如果说明书上写“空腹服”，就是指饭前1小时或者饭后2小时服药；标注“睡前服”，则是在睡前15~30分钟服药。

3.吃药期间，忌口要记牢

吃药并非服下即可，还需要注意饮食搭配。比如服用降压药、降糖药的长辈，要少吃盐和糖，每天盐的摄入量最好不超过5克，大约是一个啤酒瓶盖铺平的量；服用降脂药的长辈，要少吃肥肉、动物内脏、油炸食品等油腻食物；服用阿司匹林的长辈，要少吃辛辣刺激的食物，同时避免饮酒，否则容易引发胃出血。

（三）特殊情况要留心，及时沟通不耽误

1.同时吃多种药，先问专业人

不少长辈同时患有多种疾病，需要服用多种药物，这时一定要告诉医生和药师自己正在服用的所有药物，避免药物之间发生相互作用影响疗效或产生副作用。

2.出现不适别硬扛，赶紧就医

服药后如果出现头晕、恶心、皮肤起疹子、拉肚子等不舒服的情况，不要抱着“忍忍就过去了”的想法。这些症状可能是药物的副作用，也可能是身体对药物过敏，要立即停药，然后联系主治医生或者前往医院咨询，专业人员会帮忙判断原因并给出解决办法。

二、存药篇：科学存放，安全有保障

（一）存药的黄金条件

1.不同药物有不同舒适区

大多数降压药、降糖药等口服药适合存放在10℃~30℃的室温环境中，放在家里阴凉通风的柜子里即可。有些特殊药物需要冷藏，比如胰岛素、一些活菌制剂，要放在冰箱的冷藏室，将温度控制在2℃~8℃，千万不要放入冷冻室，否则会导致药物失效。还有些药物怕热，比如硝酸甘油，夏天可以放在冰箱冷藏室，或者放在阴凉处，避免暴晒和高温环境。

2.干燥是关键，防潮是重点

药物最怕潮湿，潮湿环境会让药片变软、发霉，胶囊受潮后粘在一起，不仅药效会大打折扣，还可能产生有害物质。厨房、卫生间是家里最潮湿的地方，绝对不能用来存药；也不要把药放在窗台边，下雨天容易受潮变质。

3.避光存放，防止变质

很多药物的有效成分怕光，阳光直射会导致成分分解，进而让药物失效。比如维生素类药物、硝酸甘油、抗生素等，都要放在避光的地方。

药盒一般设计为深色，就是为了避光，所以不要把药从药盒里拿出来，随便放在透明的瓶子里，这样很容易让药物变质。

（二）存药的避坑指南

1.不同药物分开放，避免拿错吃错

很多长辈习惯把所有药都放在一个盒子里，这样很容易拿错。正确的做法是每种药都保留原包装，包装上有药名、用法用量、有效期，能让人一目了然；同时可以按内服、外用分开存放，进一步避免混淆。

2.按需购买，避免过期浪费

有些长辈觉得“多囤点药，省得老去医院”，一次就买好几个月的药量。但慢性病药物需要根据病情调整，比如血压控制不佳时，医生可能会更换药物，而且药物都有有效期，囤太多容易过期。

建议大家一次购买1~2个月的药量，吃完后再买，这样既能保证药物新鲜，又能及时根据病情调整用药方案。

3.过期药、变质药坚决扔

有些长辈觉得“药没开封，看着好好的，扔了可惜”，就继续服用，这是非常危险的行为。药物过期后药效会下降，甚至完全失效，有些药物过期后还会产生有害物质，服用后可能引起恶心、呕吐、腹泻等不良反应。

4.怎么判断药物是否变质呢？

如果药片出现变色、发霉、变软、开裂的情况，胶囊粘在一起、漏粉，药水变得浑浊、有沉淀、变色，不管是否过期，都不能服用。

同时过期药、变质药不要随便丢弃，也不要倒进下水道，否则会污染环境，可以定期送到医院的过期药品回收箱，由专业人员统一处理。

三、结语

吃药和存药这两件事，看似是小事，却直接关系到我们的健康。希望这份指南能帮到大家，让大家都能做到安全用药、科学存药。记住，按时吃药、正确存药，就是对自己健康最好的负责。

（南雄市黄坑镇中心卫生院 江华）