患者赵先生今年75岁，因长期独自生活，对自身健康关注不足，3年前曾间断出现心前区不适，但并未引起他的重视。一周前，赵先生症状急剧加重，夜间出现阵发性呼吸困难、端坐呼吸、胸闷。

入院时，赵先生精神萎靡、端坐呼吸、双肺湿啰音、心前区明显杂音及双下肢水肿。经进一步完善检查发现，他患有重度心脏瓣膜病——二尖瓣、三尖瓣、主动脉瓣重度关闭不全，肺动脉瓣中度关闭不全，合并重度肺动脉高压，心功能IV级。

而随后的心脏超声检查结果更令人担忧——心脏明显扩大，心脏泵血功能严重受损(EF值仅30%，正常≥52%)。

面对如此危重且复杂的病情，张力团队进行全面评估后认为，患者高龄，且基础心功能极差、心脏结构破坏严重、活动耐力低下，若采用传统的开胸外科瓣膜修复或置换手术，巨大的手术创伤及漫长的术后恢复过程带来的负担，于患者而言恐难以承受，风险极高。

“为患者做手术，不能只看眼前手术的成功，还要充分考虑到术后远期康复效果。”张力强调。

随后，经多学科讨论和严谨评估，张力团队迎难而上，决定采用国际先进的TMVR方案，以微创方式解决患者心衰的“主要矛盾”——重度二尖瓣关闭不全。

手术方案制定后，在我国著名心血管内科专家、河南省胸科医院党委书记袁义强的全程指导和技术支持下，张力团队成功为患者实施手术。

术中，手术团队凭借精湛技术和丰富经验，谨慎操作，从股静脉入路，将人工生物瓣膜一路穿过房间隔、左心房，跨过二尖瓣进行精准定位并成功释放。即刻超声评估显示：植入的二尖瓣位生物瓣定位精准、固定牢固、功能良好。术后，患者之前主动脉瓣及三尖瓣返流情况也得到了不同程度的改善。

TMVR具有创伤小、恢复快的特点，为高龄、外科手术高风险(或禁忌)、复杂重症二尖瓣关闭不全患者开辟了新的生命通道，提供了宝贵的治疗机会。

张力提醒，老年群体务必重视自身心血管健康。一旦出现胸闷、胸痛、活动后气促、夜间呼吸困难、下肢水肿等不适症状，应尽早就医、明确诊断，进行及时干预，避免因延误治疗而导致病情恶化及多种并发症的发生。