信阳市人民医院:“一站式”心脏手术 为72岁老年患者解决多重心脏难题

2025-10-16 来源:医药卫生网 - 医药卫生报  浏览:次  

医药卫生网讯(记者王明杰 通讯员陈倩倩 郭鑫 张琭 吴琼)日前,信阳市人民医院心脏大血管外科主任张琭团队为72岁心脏病患者黎女士实施“一站式”心脏手术,一次性解决五大心脏难题。目前,患者已在病房自由活动,困扰多年的心悸、胸闷、乏力症状彻底消失,生活质量显著提升。

据介绍,多年来,黎女士深受心脏病困扰,近期病情明显加重,轻微活动即感乏力、呼吸困难,夜间甚至无法平卧休息,日常生活严重受影响。经检查确诊为中度二尖瓣狭窄伴关闭不全、重度三尖瓣关闭不全、持续性心房颤动,并且左心耳内已形成血栓,急需接受手术治疗。

“患者的病情如同一栋需要全面修缮的老房子。”张琭说,二尖瓣和三尖瓣这两个“核心阀门”严重损坏,导致血液流动受阻并回流,心脏负荷持续加重;房颤使心跳失去正常节律;而左心耳的血栓一旦脱落可能导致致命性脑卒中。

经多学科团队会诊(MDT),张琭团队为患者制定了“一站式”手术方案。

手术当日,在麻醉科主任周一鸣和体外循环团队的精准配合下,张琭清除了左心房内因血栓机化形成的瘢痕及左心耳内的新鲜血栓,消除卒中风险。应用现代微创外科技术,实施Maze-IV(迷宫)房颤射频消融术,通过精确的线性消融阻断异常电信号传导,从根本上治疗房颤。进行二尖瓣生物瓣膜置换和三尖瓣精细成形术,恢复心脏瓣膜正常启闭功能。实施左心耳切除术,从源头上预防血栓复发。

术中,患者生命体征始终保持平稳,未出现明显并发症。

张琭团队介绍,Maze-IV(迷宫)房颤射频消融手术在房颤治疗领域效果显著。它将传统迷宫手术的手术疗效与微创技术的优点相结合,特别是当房颤与其他心脏疾病(如瓣膜病)同时存在时,这种“一站式”的解决方案能为患者带来更全面、更显著的获益。在解决心脏结构性问题的同时,帮助患者恢复了窦性心律,左心耳切除术可有效预防中风,术后患者无须长时间服用高强度抗凝药物,降低了出血风险,对老年患者具有突出的优势。

此例高难度复杂心脏手术的完成,标志着该院在多学科协作诊治危重心脏病方面达到国内先进水平,为信阳地区复杂心脏病患者提供了新的治疗选择和康复希望。

审核:星星 责任编辑:侯森