前段时间，李老汉在外院检查确诊为肝癌，听到这个消息，李老汉却显得异常平静。经过详细了解病史我们发现，他的家族中这样的病例已经有好几位了，父母及兄弟姐妹这些近亲属中已经5因为“肝癌”去世，现在轮到李老汉自己，他也并没有感到意外，反而觉得是一种“宿命”。 经过进一步检查，证实李老汉的肝部肿瘤生长在肝脏左叶，大小约12* 12厘米，并且已经有门静脉癌栓形成。这就意味着，李老汉的肝癌属于晚期。好在肿瘤局限于左肝，癌栓也在门脉左支，经过多院内学科会诊，最终进行了根治性左半肝切除。手术后患者恢复很顺利。

临出院时，李老汉的子女面带恐惧地问：我们家族老一辈人已经有6位得肝癌，是不是肝癌会传染啊？那我们这些小辈的子女亲属以后该怎么预防呢？

原发性肝癌其实不传染，但是病毒性肝炎会传染。通过追问病史得知，李老汉家族中存在乙肝感染聚集。而乙肝正是我国原发性肝癌最常见的致病因素。

像李老汉家这种情况，在我国目前还有很多。肝癌是一种常见的恶性肿瘤，一般指原发性肝癌。按照细胞类型分为肝细胞癌、胆管细胞癌和混合性肝细胞癌。肝癌的发生是一个多阶段，多个因素的协同的过程。根据现有资料显示，肝炎病毒、黄曲霉素和饮水污染是肝癌发生的三大因素。此外，随着生活水平的提高，由酒精性肝硬化、脂肪肝肝硬化而导致的肝癌患者正在增加。长期胆管结石、寄生虫胆道感染、先天性胆管扩张等，则是肝内胆管细胞癌的高危因素。在我国，慢性乙型病毒性肝炎（HBV）感染是导致肝癌的最主要原因。目前我国现有乙肝病毒携带者约8000万人。而这些人群就是肝癌的高危人群。

早期发现肝癌的最好方法就是定期检查，对于肝癌高危人群，一定要去正规医院就诊，根据专业医师的建议，口服抗病毒药物。建立健康档案，做到定期复查。每三个月到半年要复查一次，检查内容应包括：肝功能，血常规，甲胎蛋白，肝脏彩超等，必要时需检查乙肝五项检测，乙肝病毒DNA定量检测等，如果常规的筛查发现异常情况，及时进行上腹部增强CT或增强磁共振检查等。 早期发现、早期诊断、早期治疗，才能够更好的治疗肝癌，打破肝癌家族聚集的“魔咒”。

（河南省肿瘤医院肝胆外科 王效谦）