系统性红斑狼疮（SLE）是一种复杂的自身免疫性疾病，其检测指标主要包括实验室检查和影像学检查。

实验室检查

1.自身抗体

抗核抗体（ANA）：是SLE的筛选试验，阳性率高达95%以上，但特异性较低，其他自身免疫性疾病也可能出现阳性。

抗双链DNA（dsDNA）抗体：是SLE的特异性抗体，与疾病的活动度密切相关，阳性率约为40% - 60%。

抗Sm抗体：是SLE的标记性抗体，特异性高达99%，但阳性率较低，约为20% - 30%。

抗核糖体P蛋白抗体：与SLE的精神症状有关，阳性率约为10% - 20%。

抗SSA/Ro抗体和抗SSB/La抗体：在SLE患者中也较为常见，与皮肤病变、干燥综合征等相关。

2.补体：血清补体C3、C4水平降低，常提示疾病处于活动期。补体水平的动态变化可用于监测病情的发展和治疗效果。

3. 血常规：可出现贫血、白细胞减少、血小板减少等表现，反映了免疫系统对血液系统的损伤。

4.尿常规：可检测到蛋白尿、血尿、管型尿等，提示肾脏受累。

5.红细胞沉降率（ESR）和C反应蛋白（CRP）：ESR增快常见于疾病活动期，但缺乏特异性；CRP一般轻度升高或正常，若明显升高需警惕合并感染。

影像学检查

1.超声检查：可用于评估肾脏、心脏、肝脏等器官的结构和功能，检测有无浆膜腔积液、心包炎、心肌炎等并发症。

2. X线、CT、MRI：有助于发现肺部病变（如肺炎、肺间质纤维化等）、关节病变（如关节炎、关节畸形等）以及中枢神经系统病变（如脑梗死、脑出血等）。

这些检测指标对于系统性红斑狼疮的诊断、病情评估和治疗监测都非常重要。但诊断不能仅仅依靠单一指标，需要结合患者的症状、体征及多项检查结果进行综合判断。如果怀疑患有系统性红斑狼疮，应及时就医，进行全面的检查和评估。

（郑州大学第一附属医院检验科 朱伟涛）