哮喘的“小火苗”,需要天天“灭火”吗?

2025-12-8 来源:医药卫生网 - 医药卫生报  浏览:次  【查看证书

哮喘患者的气管像一根非常敏感的“空心塑料管”,里面长期潜伏着一簇 “小火苗”(慢性炎症)。这火苗,平时可能没啥浓烟,一旦遇到冷空气、花粉、尘螨等刺激,它“蹭”一下就变大火,让您的气管肿起来、分泌物增多、肌肉收缩……结果就是:咳咳咳、喘喘喘!

这时候就需要救火队了,救火队有两支:

第一支:快速反应队(急救药)

代表就是大家熟悉的沙丁胺醇。它像超级英雄,喘不上气时喷一下,几分钟内快速扩张气管,让您“活过来”。但它只救急,不防火。如果您每周召唤英雄超过2次,就说明您家“火情”控制得很糟糕!

第二支:日常防火队(控制药)

主角通常是 “吸入型糖皮质激素 + 长效支气管舒张剂”。它就是您身边的迷你消防员,每天规律工作,默默浇灭那簇“小火苗”,让气管保持平静。

关于“控制药”的几个灵魂问答:

(1)我感觉没事了,能停吗?

这就像消防员看到没明火就全体撤岗。感觉好,正是药物在工作的表现。停药必须由专科医生评估后逐步进行。

(2)吸入激素,会不会变胖、伤身体?

吸入激素直接作用于肺部,进入全身血液的量微乎其微,和您听说的口服或静脉注射激素是两码事。长期不规范用药导致哮喘反复发作,对身体的伤害远大于那点吸入的激素。

(3)要吸一辈子吗?

不一定,但可能较长时间。医生会根据您的情况,尝试“降阶梯”治疗,找到能控制住的最小剂量。

哮喘管理就像打理一个有点小脾气的花园。控制药就是每日规律地浇水施肥,让植物(您的气道)健康强壮,抵抗风雨(过敏原)。急救药则是紧急除草剂,仅在野草疯长时用一下。

成功的哮喘治疗,就是让您每天都过得像个没有哮喘的人。而实现它的秘诀,往往就藏在那支需要您每天规律拥抱一两下的“喷雾”里。

所以,和您的医生做队友,制定长期计划,然后认真执行吧!毕竟,能自由呼吸的日子,才配得上所有美好的欢笑和奔跑!

(郑州大学第一附属医院 周楠楠)

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