近年来，胃癌症的发病率呈逐渐上升趋势，胃癌症不是无缘无故突然发生的，了解早期信号并采取预防措施，是守护胃健康的关键一步。

一、警惕这些不典型的早期信号

胃癌早期症状常表现为普通胃部不适，但若出现以下情况持续存在或逐渐加重，需提高警惕：

1.消化不良的细微变化：饭后饱胀感、反复嗳气、轻微恶心，

2.上腹部不适：隐隐作痛：无规律的轻度疼痛，与饮食关系不明确，

有烧灼感，类似胃炎的症状，但普通药物治疗效果不佳

3.食欲微妙改变：对肉类等特定食物突然产生厌恶感与无明显原因的食欲减退

4.不易察觉的体重变化：无明确原因的体重缓慢下降，并伴随轻微乏力感。

需要特别关注的“报警症状”：当出现以下任何症状时，应及时就医：不明原因的体重明显下降（如3个月内下降超过体重的5%）

持续性吞咽困难、反复呕吐，尤其是呕吐物中带血、黑色或柏油样大便、上腹部可触及肿块

二、为什么胃癌早期难以发现？

胃癌早期症状隐匿，主要是因为：胃有较大的容受性，小病灶不易引起明显不适。症状与胃炎、胃溃疡等常见病高度相似，人们常自行服用胃药缓解症状，延误就医，常规体检很少包含针对性强的胃癌筛查项目。

三、科学预防：构筑三道防线

第一道防线：调整生活方式与饮食习惯

1.均衡饮食，多色搭配：增加新鲜蔬菜水果摄入，特别是富含维生素C的黄绿色蔬菜，适量摄入全谷物，减少精制碳水化合物，控制红肉及加工肉制品摄入，推荐鱼肉、禽肉替代部分红肉。

2.远离明确致癌物：严格控制腌制、熏制、油炸食品，避免食用霉变食物，减少高盐饮食，每日食盐摄入不超过5克

3.培养健康饮食习惯： 规律三餐，避免暴饮暴食、细嚼慢咽，减轻胃部负担、避免过热饮食，给食管和胃黏膜恢复时间

4.保持健康生活习惯：戒烟限酒，两者均是明确胃癌风险因素，维持健康体重，肥胖增加胃癌风险，规律运动，每周至少150分钟中等强度运动

第二道防线：管理幽门螺杆菌感染

幽门螺杆菌（Hp）感染是胃癌最重要的可控风险因素：建议高风险人群进行Hp筛查，如检测阳性且符合治疗指征，应接受规范根除治疗，治疗后注意复查，确保根除成功

第三道防线：重视筛查与定期检查

1.风险人群识别：年龄40岁以上、有胃癌家族史、长期Hp感染者

 慢性萎缩性胃炎、胃息肉、胃溃疡患者、长期高盐饮食、吸烟、重度饮酒者。

2.筛查建议：高风险人群应定期进行胃镜检查、普通人群如出现持续胃部不适，也应考虑胃镜检查、胃镜是发现早期胃癌最直接有效的方法。

四、早诊早治：把握最佳治疗时机

早期胃癌（病变局限于黏膜或黏膜下层）的治疗效果显著优于进展期：

5年生存率可达90%以上、部分早期病例可通过内镜下切除，创伤小、恢复快、保留胃功能，生活质量影响小

五、心理健康：不可忽视的防护层

长期精神压力、焦虑抑郁可能影响免疫系统功能，间接增加疾病风险。保持积极心态、良好社交关系和适量休闲活动，也是胃健康的重要保障。

胃癌的预防是一场需要持久投入的健康保卫战。了解早期信号，建立科学饮食和生活习惯，定期进行必要筛查，这三者结合是远离胃癌威胁的最有效策略。当身体发出微妙信号时，请不要简单归咎于“胃不好”，及时就医明确诊断，才是对自己健康最负责任的态度。

（周口市人民医院 张欢欢）