祖父乔保钧老中医，系乔氏中医第四代掌门，曾先后担任中华全国中医学会第一、第二届理事，河南省中医学会副会长、名誉副会长，连续多年被聘任为河南省中医系列高级职称评审委员会评委。1991年，被确认为全国首批（500名）名老中医专家之一。1998年，获得河南省政府“有突出贡献的中医老专家”荣誉称号。

祖父在中医学术上，在恪守“整体观念”“辨证施治”“治病求本”“平衡阴阳”等基本理念的基础上，其学术思想具有以下几个显著特点：

崇仲景，善用经方

祖父从事《伤寒论》的中医教学长达数十年，对医圣仲景推崇备至，对《伤寒论》情有独钟。他认为，《伤寒论》不仅治伤寒，且广治杂病，有着活生生的实践意义，能起沉疴，挽危逆，乃“真活人书也”，要求学生和弟子“读仲景书，就要用仲景方”。只有大量应用，在实践中反复验证，反复体会，才能完成“从理论到实践，再从实践到理论”的认识论上的飞跃，才能进一步悟其真谛，进而有所发现，有所创新，有所提高，有所前进。

祖父习用经方，善用经方，不仅用经方治疗普通的外感病，而且用于治疗疑难杂症。他把运用经方的经验归结于“谨守病机，以证为凭”。如一八旬老妪，素患冠心病，因暴餐肉饺而诱发心绞痛，心前区疼痛如揪如刺，且脘腹满闷，胀不堪言，口干且苦，心烦气急，大便干结，数日不行。师究其病机，乃子实侮母所致：饮食停滞，化热化燥，中焦实满，腹气不通，子气上侮，心气被困，故发心前区疼痛。遂紧紧抓住阳明腑实（痞、满、燥、实）诸症俱在的特点，毫无顾忌地投以大承气汤，大胆攻实。药后畅泻，泻后胀消，子气得平，母则自安，心前区疼痛随之豁然而失，神乎妙哉！

经方愈用愈妙，愈用愈巧，就连一些貌似简单的方子，在祖父手中都大有用武之地。如栀子豉汤，药仅两味：其山栀子苦寒而色赤，苦味入心，色赤应心，寒能清热，乃清心良药；豆豉经黑豆发酵而成，其形似肾，色黑应肾，其味香窜，香能发散，其气升浮，故可鼓动肾水上达以济心阴。师经细心玩味，发现该方具有清心降火、交泰天地之功。而许多精神失常疾患（癫痫、郁证、脏躁、不寐等）多有心经郁热、水火不济的病理机转，故常以本方为基础，或加宣窍化痰之品，或合潜镇安神之剂，或加通腑导下之药，治之辄效。

许多经方经祖父灵活化裁，临床应用范围不断得到拓展。如竹叶石膏汤，本为“伤寒解后，虚羸少气者”设，但祖父常以本方为基础，加金银花、辛夷治疗慢性鼻窦炎；加生熟地、防风、细辛治疗风火牙痛；加柴胡、青蒿治疗无名低热；加天花粉、黄连、阿胶、生鸡子黄、山药、乌梅治疗消渴，治愈者不乏其人。又如小柴胡汤本为“疏解少阳，和解表里”而设，但是常用其加郁金、木香、枳实治疗急性胆囊炎；加天花粉、元参、生牡蛎治疗乳癖；加桂枝、元参、川牛膝、葱白治疗淋巴管炎等均获满意疗效。在五十载的行医生涯中，他与《伤寒论》结下了难解之缘，锲而不舍地研究，如嗜如癖地运用，疗效越来越高，名气越来越大，《伤寒论》使他终成一方名医。

治杂病，重视调肝

在杂病治疗中，祖父认为脏腑辨证最为重要，而五脏中以“肝为五脏之贼”更值得注意。

人生活在复杂的社会环境中，社会生活的各个方面，如政治运动、人事交往、恋爱婚姻、升学就业等社会因素随时随地影响着人的思想情绪，而思想情绪的异常波动必然影响肝的调达之性，使气机失调，百病乃生。肝气横逆，乘脾犯胃，可致胁肋胀痛，腹胀纳差；肝郁气滞，血不畅行，可致胸胁刺疼或闷疼，肢体麻木或偏枯；肝阳亢盛，冲上犯脑，可致头痛、头胀，眩晕、跌扑；肝阴不足，虚热内生，上扰心神，可致失眠多梦，心悸健忘；下汲肾水，可致腰膝酸软，头晕耳鸣；肝火内炽，肺金受刑，可致胸痛、咳嗽、咯吐痰血；肝气壅遏，水道不通，可致小便不利，周身浮肿；肝血亏虚，冲任不盈，可致经少经闭，如此等等。验之临床，许多内科疾病，诸如失眠、眩晕、中风、胃脘痛、腹胀、胁痛、郁症、癫狂，甚至口疮、脱发、遗精等，大都与精神因素有关。而其病理机转或多或少都有肝郁、肝火、肝阴不足、肝阳上亢的不同表现。

祖父常说“肝为五脏之贼”，“百病皆有肝参与”。针对这一论点，在杂病治疗中，他非常重视调肝。每用当归、熟地、首乌、杞果、补肝血；用丹参、柴胡、丹皮、郁金、赤芍疏肝郁；用白芍、鳖甲、珍珠母柔肝体；用沙参、麦门冬、石斛、养肝阴；用黄芩、生地、夏枯草清肝热；用佛手、枳壳、香附、大白、沉香畅肝气；用生龟板、天麻平肝阳，随证加减，疗效倍增。补益肾气，用桂枝、制附子温振心肾之阳，用菖蒲、炒枣仁、煅龙骨镇静安神，用郁金、三七、元胡、沉香理气宣痹止痛）针对心肾阳虚型。其他类型，即便无明显肾虚症状，亦应针对“肾虚之本”，酌加一、二味补肾之品，或嘱患者日食核桃数个，取其补肾强身之功。

需要指出的是，在冠心病治疗中，补肾作为治本措施，其疗效蕴于久服缓图之中，因此，必须立足战略，从长计议，不能只顾眼前急于求成。

明标本，区分缓急

在临证治疗中，祖父非常重视和强调标本辨证，视其为辨证论治过程中的重要乃至首要环节。他认为，任何疾病在其发生发展变化的每一过程，每一阶段都有一定的标本关系，只有辨明标本，才能区分轻重缓急，抓住主要矛盾，事半功倍。

在辨明标本的同时，还要从总体上把握是急性病，还是慢性病，以进一步确定全疗程的总的指导思想。若属慢性病，其治疗应以扶正治本为主，兼以祛邪，待正气来复，病邪自退，不可急于求成，滥施攻伐。否则，病邪未祛，而正气受挫，再治难矣。祖父曾治一肝硬化腹水患者，疗程长达数十载，治疗中始终以补虚，顾护正气为要，清利疏下寓于补法之中，以基本方调理半年腹水逐渐消退，精神转佳，继以软坚散结、活血逐瘀之剂，炼蜜为丸，峻药缓图，坚持治疗一年半病愈，追访30年无恙。可见，总的指导思想一旦确定，应从长计议，守法守方，稳中求效，不可朝令夕改，乱了分寸。

对急性病的治疗，只要正气不虚，即可集中药力，投以重剂，大刀阔斧地攻逐邪气，切不可优柔寡断，缩手缩脚。如曾治一流脑患者，证见高热、头痛、汗出、大渴喜饮，投白虎汤三帖，二日后高热有增无减，且烦躁不安，神志模糊。乔老推敲再三，思出非药不中病，实乃病重药轻之故。遂断然加大生石膏用量达250克，嘱其昼夜频服。由于针对主证，药力集中，量大势猛，病邪迅即溃败，二剂服尽，热退脉静，病告痊愈。可见，对急性病的治疗，只要正盛邪实，尽可放胆用药，药精量大，方能直捣病穴，一举扭转。

父亲乔振纲（国家第五批名老中医经验传承指导老师、乔氏中医第五代掌门）认真继承祖父及先辈列祖的临床经验，将乔氏中医的临床经验归纳、概括如下：治疗急性病，“急则治其标，用药量大势猛，截断扭转，抓住时机，及时控制病情”的经验；对慢性病，“缓则治其本，立足长远，轻剂缓图，稳中求效”的经验；对癌瘤强调“扶正固本，立足整体调理”的经验；对危重病，“强调养元气，和胃气，补肾气，护阳气”的经验；“治狂五要诀，疏清活通涤，临症分三期，初期宜峻泄”治疗狂症的经验；“虚实为纲”治疗溃疡性结肠炎的经验；“一月疗程三阶段，分期施治三部曲”治疗妇科月经不调的经验；“清利温阳法”治疗泌尿系结石的经验，另从“气化立论治疗多种内科杂病”（如气化降脂饮治疗高脂血症、气化消白饮治疗慢性肾炎、气化消渴饮治疗糖尿病、气化平肝饮治疗高血压）的经验；如此等等，这些经验广泛应用于临床，疗效卓著，治愈者不胜枚举。

（作者系乔氏中医第六代继承人、洛阳市中心医院副主任中医师乔俭，文字整理：刘永胜 许海变）