“家里连下脚的地方都没有，劝她扔一件东西，比登天还难，甚至要跟我们拼命。”提起60岁的母亲王阿姨，女儿李女士满是无奈。王阿姨独居多年，从5年前开始，就养成了囤积物品的习惯，旧报纸、空塑料瓶、破损的衣物、过期的食品，她都舍不得丢弃，通通堆在家里。她的客厅、卧室、阳台甚至厨房、卫生间，都堆满了各种废旧物品，只能留出一条狭窄的通道勉强通行。杂物遮挡门窗，存在严重的火灾隐患；她拒绝任何人整理或丢弃物品，家人多次劝说无果，甚至引发激烈争吵。更让人揪心的是，王阿姨自己也感觉囤积给自己造成困扰，因此变得孤僻、易怒，不愿与人交往，最终在家人的劝说下，来院就诊，被诊断为“囤积障碍”。

在生活中，很多人会把囤积障碍简单理解为“爱攒东西”“舍不得扔”，认为只是一种生活习惯。但事实上，囤积障碍是一种精神心理障碍，属于强迫相关障碍的范畴，不仅会影响患者的生活质量，还可能威胁到自身及他人的安全。

一、什么是囤积障碍？

囤积障碍，是一种持续地难以丢弃物品为主要表现的精神障碍。主要包含三个核心症状，即持续地难以丢弃大量看似无用或没有价值的物品；因囤积而感到显著的痛苦，并导致社会功能上的损害；居住的地方堆满了物品，以至于这些地方不能发挥正常的功用。

二、治疗方法

囤积障碍治疗需要长期坚持，遵循“认知行为治疗为主、药物治疗为辅”的原则。

（一）心理治疗

认知行为治疗是目前治疗囤积障碍最有效的方法，主要有以下三大方面。

1. 认知干预：帮助患者认识到自己的囤积行为是一种精神心理障碍，而非单纯的“习惯”；然后引导患者识别自身的认知偏差，比如“物品以后一定会用到”“丢弃物品就是浪费”等，通过理性分析、举例论证等方式，帮助患者打破这些错误认知，与之共同设定治疗目标，增强治疗动机，建立正确的物品价值观，帮助患者更容易地制定决策。

2. 行为干预：采用逐级暴露的方法帮助患者处理分类、丢弃物品所带来的焦虑。通过“逐步丢弃”和“控制收集”两种方式，帮助患者改变行为。引导患者逐步丢弃无用的物品，从最容易丢弃、价值最低的物品开始丢弃少量物品，逐步克服丢弃时的焦虑和愧疚感，慢慢养成“按需保留、及时丢弃”的习惯；同时帮助患者制定“收集规则”，明确可收集的物品类型、数量和存放空间，若出现收集冲动，通过转移注意力（如听音乐、散步、与人聊天）的方式缓解。

3. 生活技能训练：帮助患者学习整理物品、规划生活空间的方法，如分类整理物品、合理利用存储空间等，让患者在整理过程中获得成就感，进一步巩固治疗效果；

（二）药物治疗

目前药物治疗囤积障碍的证据有限，选择性5-羟色胺再摄取抑制剂（帕罗西汀）常用于缓解患者的焦虑、抑郁、冲动等情绪，减少过度收集和难以丢弃的冲动。需要注意的是，药物治疗只能缓解症状，无法彻底改变患者的囤积行为，因此必须与认知行为治疗结合使用，才能达到最佳治疗效果。

如果发现自己或身边的人存在过度收集、难以丢弃物品，且囤积行为已经影响到正常生活、社会功能受损，甚至出现焦虑、抑郁等情绪问题，切勿忽视或指责，应及时前往医院的精神科、心理科就诊，早识别、早干预、早治疗，才能帮助患者逐步摆脱囤积的困扰，重新拥有整洁、舒适、健康的生活。

（郑州市第八人民医院 王淑贤）