探索现代医学精准性与中医整体观融合的治疗范式

在刚刚过去的马年春节长假里，郑州市中心医院生殖医学科患者苏女士迎来了好消息，她自然受孕成功了。此前，苏女士因双侧输卵管不通就诊，已备孕2年，一直未孕，计划运用辅助生殖技术治疗。2026年1月，郑州市中心医院生殖医学科为苏女士发起了院内中西医协同会诊，决定为她开展“中药+温阳罐+针灸”等中医药综合治疗。规范治疗1个月后，苏女士成功自然受孕。

从中西医融合诊疗中受益的还有老年患者王先生(化名)。王先生因为长期腹泻，先后在郑州市中心医院分院及本院消化科治疗近半个月，效果不佳，每日腹泻十余次，令他痛苦不堪。在院内的中西医融合联合查房辨证施治后，王先生服用中药汤剂仅2天，腹泻症状便得到明显控制。

“住院患者的加速康复，得益于我院逐步融合中西医科室诊疗特色，充分融合现代医学精准性与中医整体观等优势，进一步提高诊疗效能。”郑州市中心医院中西医融合中心主任王娜介绍道。

一年来，郑州市中心医院已遴选42个旗舰科室，中西医协同科室比例达到37.84%，住院患者应用中药饮片或中医非药物疗法人次占住院患者总数的比例提升至61.18%。同时，院内制定了帕金森、癫痫等30余个中西医融合病种诊疗方案，完成了针刺、艾灸、拔罐等临床诊疗指南及操作规范的编撰，梳理了全院中医药“十大特色病种”和“十大特色技术”，增设了“中西医融合门诊”，有效提升了门诊、住院患者的中西医融合诊疗服务效率。

建起“1+3+N”的院内中西医协同体系

一年来的不断探索，也帮助郑州市中心医院逐步摸索出“1+3+N”的中西医协同创新管理模式。

“1”即院内中医三级质控管理体系，三级质控组织分为院级、专科、病区三级质控团队，院级专家负责制定中医诊疗标准、审定疑难病例方案，专科质控医师负责科室内部中医技术培训和诊疗监督，病区负责执行。

“3”即3个关键领域协同变革，分别为优化中西医协同管理体系，成立由院长牵头的工作领导小组；建立运营数据监控机制，实时跟踪中医服务量、技术执行率等情况，联动绩效考核。构建临床协同诊疗路径，建设旗舰科室，推行标准化联合查房和病例讨论制度，确保重点病例由中西医共同参与诊疗；针对创伤、代谢、肿瘤等优势病种，制定中西医结合诊疗方案和临床路径，配套完善协定处方体系。培育中西医复合型人才，开展“西学中(非中医类别医师学习中医)”培训，提升西医医师中医药应用能力；预搭建扁鹊脉学培训中心、依托邵氏针灸工作站等平台，强化中医医师专科诊疗和科研能力；搭建人才梯队，培养兼具西医诊疗能力和中医专业素养的骨干医师与学科带头人。

“N”即N个延伸应用与转化路径，全院整合中西医融合优势病种、诊疗方案、临床路径、诊疗中心等，重点在协定处方收集、智慧中药房建设，智慧管理数据运用、软件研发，院内制剂备案、新药转化路径，药食同源、大健康产业化发展等领域发力，研究智能化工具开发、成果产业化、模式标准化等延伸方向，构建可持续、可复制的中西医协同发展生态。

截至目前，郑州市中心医院已依托该院中西医融合中心构建起“中药药事管理组+医院制剂管理组+中西医协同管理组”架构，形成了权责清晰、高效协同的运行体系。在学科建设方面，统筹院内中医科、针灸理疗科、中医康复科等专科发展，同步赋能西医临床科室中医药服务能力提升。院内的“中医诊疗三级质控架构”，也形成了驻科中医师、二级质控医师、三级中医专家的分层管理体系；集中管理全院的83名中医师，并对院内开展的190余项中医诊疗项目按人员类别(中医、康复、护理)分类授权；每个临床科室设立1名驻科中医师，实现了中医诊疗全院科室覆盖。

中医药科研创新、成果转化与文化传播齐头并进

在中西医融合领域不断探索体制、机制创新的同时，郑州市中心医院也迎来了中西医高质量协同发展的新起点。

2025年4月，该院获得“医疗机构制剂许可证”，可生产滴鼻剂、软膏剂等16类制剂，推出了特色茶饮、药酒、香囊、膏方、足浴包、面膜粉、膏滋等9大类中医药产品，整理了中药协定方手册、包含协定方109个。

目前，郑州市中心医院中医师全面参与院内多学科会诊，在门诊4楼增设中医便民门诊，吸纳优秀中医人才出诊，方便门诊患者在接受西医治疗的同时，同步接受中医药服务。该院不断拓展中医药诊疗项目，并在门诊7楼中医区域增设中西医融合专科门诊，由西医医师坐诊，实现门诊诊疗全面融合，做到了“中医走进西医、西医接纳中医”。

“在郑州市中心医院门诊各科室就医的患者只要有中医药诊疗的需要，我们的门诊医生在诊间就能发起中西医融合诊疗。患者一次诊疗，即可享受到中西医融合的双倍诊疗体验。”王娜说。

接下来，郑州市中心医院将继续面向临床科室开展“西学中”培训，鼓励具备资质的医师规范开具协定处方，进一步提升中医药服务覆盖面与可及性；在医院信息系统内开发协定方专用模块，实现协定方快速检索、规范开具、处方留存、用量管控等功能；以优势病种为抓手，重点推进胃食管反流病等疗效确切、临床需求大的协定方进行院内制剂转化；围绕“协定方规范化—临床便捷化—制剂产业化”路径推进，持续强化中西医融合诊疗能力，为患者提供更优质、更具特色的中医药服务。（本报记者 刘旸 通讯员 陈 慧 王师一楠）