医药卫生网讯（记者杨须 郭娅妮 通讯员王建坡）近日，随着全省各地中小学陆续开学，多地HPV疫苗咨询量明显上升。这股健康热潮的背后，是一项重磅民生福利的落地。根据国家疾控局等七部门联合发布的实施方案，人乳头瘤病毒（HPV）疫苗被正式纳入国家免疫规划。目前，河南省已全面启动接种工作，并同步完善多元化接种服务。除免疫规划疫苗免费为适龄女孩提供外，还有进口九价等多种非免疫规划HPV疫苗供受种者自愿、自费接种，以满足不同人群的需求。

“我今天过来打第一针HPV疫苗，享受免费的惠民政策。家里有12岁的侄女，也想提前预防一下。得知9-14岁女孩接种进口九价HPV疫苗也有优惠政策，准备晚两天就带她过来打。”3月13日上午，在郑州市郑东新区如意湖社区卫生服务中心预防接种门诊，21岁的市民张女士完成HPV疫苗接种后，顺便为侄女的接种事宜进行咨询。

我国宫颈癌发病率呈上升趋势，早预防早保护

近年来，我国宫颈癌发病率呈上升趋势，宫颈癌发病年龄呈现年轻化趋势。及时接种HPV疫苗，能够有效降低因高危型HPV持续感染导致的宫颈癌等相关疾病风险。根据国家疾控局等七部门联合发布的实施方案，为2011年11月10日以后出生的、年满13周岁女孩免费接种2剂次国产双价HPV疫苗。河南省疾病预防控制中心免疫预防与规划所所长张延炀补充道，世界卫生组织明确提出，9-14岁未发生性行为的女孩是HPV疫苗接种的首要目标人群，早接种能获得更佳保护效果。我国将13周岁女孩确定为HPV疫苗免费接种人群，是综合考虑保护效果、成本效益和可操作性而确定的最优方案。如适龄女孩已完成非免疫规划HPV疫苗全程接种，不必再接种免疫规划HPV疫苗。

郑州大学第二附属医院妇科主任医师刘玉玲解释，HPV已被发现有两百多种型别，根据致癌性的不同分为高危型别和低危型别。已明确的高危型别包括HPV16、18、31、33、45、52、58等，2023年中国《子宫颈癌综合防控指南（第2版）》提出了三级预防策略，其中，一级预防的主要措施包括开展健康教育和接种预防性HPV疫苗。将HPV疫苗纳入国家免疫规划，将宫颈癌的一级预防措施转化为普惠性国家福利，筑牢青春健康防线。

多元选择并行，提供更广泛防护

“性行为是HPV主要的传播途径，但不是唯一途径，HPV的感染还可通过母婴传播以及直接接触传播，如皮肤黏膜接触。”刘玉玲说，HPV感染并非女性专属，全球男性HPV终生感染率约90%，高于女性的80%。HPV疫苗不仅可以预防女性宫颈癌，还可以预防男性感染HPV引起的肛门癌和生殖器疣等。同时，刘玉玲提醒，HPV疫苗是预防性的疫苗，它不能治疗已有的感染，也不能替代宫颈癌的筛查，接种以后仍要定期做宫颈癌筛查。

目前，河南省已全面启动适龄女生国家免疫规划HPV疫苗免费接种工作，并建立了便捷的预约接种服务体系，有力推动HPV疫苗的普及接种。值得关注的是，在落实国家免疫规划基础上，河南省还通过地方惠民活动丰富了接种选择。其中，9—26岁、35—45岁女性，以及16—26岁男性接种进口九价HPV疫苗，可享受最后一剂次疫苗费用减免。有意参加进口九价HPV疫苗惠民活动的适龄人群，需在2026年9月30日前完成第一剂接种，方可享受惠民福利。因各区县惠民活动起止时间可能不一致，具体以当地出台政策为准。

郑州市郑东新区如意湖社区卫生服务中心预防接种门诊负责人黄东亚告诉记者，开学以来，HPV疫苗咨询量明显上升，家长们的接受度和主动意识比往年更高。像张女士这样自己接种完顺便咨询孩子情况的家长特别多，说明家庭的健康防护意识正在从“为自己”向“为全家”转变。

“新学期伊始，正是强化免疫防护、提升个人健康意识的良好时机。”黄东亚建议，适龄女生及家长可通过河南省疾控中心的官方微信公众号、各地疾控的官方平台、接种门诊等渠道咨询预约。

相关疫苗针对传染病的种类与预防措施知识链接：

河南省疾病预防控制中心免疫预防与规划所提供

预防接种是预防和控制疾病经济有效的手段。目前，国家免疫规划疫苗（免费疫苗）包括：乙肝疫苗、卡介苗、脊灰灭活疫苗、脊灰减毒活疫苗、百白破疫苗、白破疫苗、麻腮风疫苗、乙脑减毒活疫苗、A群流脑多糖疫苗、A群C群流脑多糖疫苗、甲肝减毒活疫苗。这些疫苗可以预防乙肝、结核病、脊髓灰质炎等12种疾病，家长可以带适龄儿童到接种门诊免费接种。自 2025 年11月10日起，双价人乳头瘤病毒（HPV）疫苗正式纳入国家免疫规划疫苗，符合条件的目标人群可免费接种。除了免疫规划疫苗，家长还可以根据孩子自身情况自愿选择接种流感疫苗、水痘疫苗、肺炎球菌疫苗、轮状病毒疫苗等非免疫规划疫苗（收费疫苗），用来预防流感、水痘、肺炎、秋季腹泻等疾病。

一、呼吸道传染病

主要通过呼吸道飞沫传播，患者可通过打喷嚏、咳嗽等方式将病毒排出，易感者吸入病毒后可感染；也可以通过直接接触感染者的分泌物而传播，一年四季均可发病，但一般以冬春季为多见。

代表疾病：麻疹、风疹、流行性腮腺炎、流行性感冒（流感）、水痘、流行性脑脊髓膜炎（流脑）等。

1. 麻疹

麻疹是由麻疹病毒引起的一种具有高度传染性的急性呼吸道传染病，感染麻疹病毒后，潜伏期为7—21天，通常为10—14天。典型症状为“烧三天、出三天、退三天”。典型临床表现为高热（体温≥38℃），发热2—4天后出现自耳后、面部开始，自上而下向全身扩散并可累及黏膜的红色斑丘疹，伴有流涕、喷嚏、咳嗽、流泪、畏光、结膜炎等症状。起病早期在口腔颊黏膜可出现针尖大小灰白色突起，即麻疹黏膜斑（柯氏斑）。

传染源：麻疹患者是主要传染源。一般是在皮疹出现前5天持续到皮疹发生后5天，免疫力低下患者传染期可延长。

传播途径：呼吸道飞沫、气溶胶，也可以通过直接接触感染者的分泌物而传播。

易感人群：人群对于麻疹病毒普遍易感，儿童是主要的易感人群。对麻疹病毒没有免疫力的人群暴露后显性感染率达90%以上。

2. 风疹

风疹是由风疹病毒引起的，以发热、出疹为主要表现的急性呼吸道传染病。潜伏期为14—21天，平均18天。主要临床表现为发热、斑丘疹、耳后及枕后淋巴结肿大，发热 1—2 天后出疹，出疹 1—2 天后皮疹消退，疹退后无色素沉着和脱屑，一般病程短、症状较轻。孕妇在妊娠早期感染风疹病毒，可引起胎儿感染，造成发育迟滞和胎儿畸形等严重后果，导致出生缺陷。

传染源：人是风疹病毒的唯一自然宿主。风疹患者、隐性感染者及先天性风疹综合征患者均为传染源。一般是在出疹前 7 天至出疹后 5 天，以出现皮疹时传染力最强。

传播途径：主要通过呼吸道飞沫传播，也可通过胎盘传播。

易感人群：人群普遍易感。约 30%—50% 的感染者呈隐性感染。

3. 流行性腮腺炎

流行性腮腺炎，简称“流腮”，又称“痄腮”，是由腮腺炎病毒引起的急性呼吸道传染病，主要发生在1~15岁的儿童和青少年，全年均可发病，以冬春季为主。潜伏期8—30天，平均18天。以腮腺非化脓性炎症、腮腺区肿痛为主要临床表现，可有病毒性脑炎、卵巢炎、睾丸炎、胰腺炎等并发症。

传染源：早期患者及隐性感染者。患者腮腺肿大前7天至肿大后2周时间内，可从唾液中分离出病毒，此时患者具有高度传染性。

传播途径：主要通过呼吸道飞沫传播，也可经接触传播、母婴传播。

易感人群：人群普遍易感，其易感性随年龄增加而下降。好发于儿童、免疫力低下者、未接种疫苗者。

4. 流行性感冒

流行性感冒，简称流感，是一种由流感病毒引起的急性呼吸道传染病。每年在人群中可引起季节性流行，主要引起流感季节性流行的病毒是甲型流感病毒中的H1N1、H3N2亚型和乙型流感病毒的Victoria、Yamagata系。流感症状主要以高热、头痛、肌痛等全身症状起病，伴咳嗽、咽痛、流涕等呼吸道症状。孕妇、婴幼儿、老年人和慢性病患者等高危人群感染流感后容易发展为重症病例，引起肺炎、神经系统损伤、肌炎、横纹肌溶解等并发症，危害严重。

传染源：流感患者和无症状感染者，在流感病程中，从潜伏期末到急性期都有传染性，病毒在人呼吸道分泌物中一般持续排毒3～7天，儿童、免疫功能受损及危重患者排毒时间可超过1周。

传播方式：主要通过打喷嚏和咳嗽等呼吸道飞沫传播，也可经口腔、鼻腔、眼睛等黏膜直接或间接接触感染。

易感人群：人群对流感普遍易感。

5. 水痘

水痘是由水痘-带状疱疹病毒感染引起的一种呼吸道疾病，传染性强。水痘皮疹为向心性分布，主要位于躯干，其次为头面部，四肢相对较少。以斑疹、丘疹、疱疹、结痂同时出现为特点。

传染源：水痘患者是唯一的传染源，在发病前1～2天至皮疹完全结痂为止均具有传染性。易感儿童接触带状疱疹患者后，也可发生水痘。

传播途径：水痘主要通过呼吸道飞沫和直接接触传播，也可以通过接触被污染的用具间接传播。

人群易感性：人群对于水痘普遍易感，学生和儿童高发。

6. 流行性脑脊髓膜炎

流行性脑脊髓膜炎，简称流脑，是由脑膜炎奈瑟菌感染人体后引起的急性化脓性脑膜炎，可在人群中引起传播。流脑的严重程度和临床类型有关，轻型患者可能仅表现为上呼吸道感染症状，表现为流鼻涕、咳嗽、头痛、发热等，并伴有局部皮肤的瘀点；普通型患者一般会经历上呼吸道感染期、败血症期、脑膜炎期和恢复期，上呼吸道感染期因类似普通感冒而被忽视，如得不到及时救治，也可能导致严重后果；暴发型患者进展迅速，可在短时间内出现败血症或脑膜炎表现，有的患者2种症状同时出现，患者很快进入重症期，常在发病后24小时内死亡。因此，如果发现有不明原因的高热、剧烈头痛、喷射性呕吐或身体瘀点/癍等表现，应及时到医院就诊，以便早诊断，并及时给予敏感抗生素进行治疗

传染源：流脑患者或带菌者

传播途径：通过咳嗽、打喷嚏等呼吸道飞沫传播

易感人群：5岁以下儿童，尤其是6个月至2岁儿童占发病人群的主要构成，由于血清群的变迁和疫苗的使用，近年来发病有向大年龄组移位的趋势，10-19岁人群发病构成比增加。

7. 百日咳

百日咳是由百日咳鲍特菌引起的一种急性呼吸道传染病，感染发病后，一般分为卡他期、痉咳期、恢复期。卡他期表现为流涕、打喷嚏、流泪、咽痛、阵发性咳嗽等上呼吸道感染症状。痉咳期表现为阵发性痉挛性咳嗽，伴咳嗽末吸气性吼声，反复 多次，直至咳出黏痰，昼轻夜重，睡眠期间痉挛性咳嗽更为突出，影响睡眠。常在咳嗽后出现呕吐，该期一般持续 2~6 周，亦可长达2个月以上。

传染源：患者、带菌者。

传播途径：主要通过呼吸道飞沫传播，也可经密切接触传播。

易感人群：人群普遍易感，婴幼儿易高发。近年来发病年龄高峰从婴幼儿转移至青少年及成年人。

二、肠道传染病

肠道传染病是由多种细菌和病毒感染引起的以消化道症状为主的传染性疾病。夏秋季是肠道传染病发生和流行的高发季节，这些疾病发病急、传播快、传染性强、危害性大。

代表疾病：甲型病毒性肝炎（甲肝）、脊髓灰质炎（脊灰）

甲型病毒性肝炎

简称甲肝，是由甲型肝炎病毒引起的一种急性消化道传染病。婴幼儿、儿童、青少年时期获得的感染，多以隐性感染为主。成人感染者后多表现为乏力、疲劳、厌食、呕吐、腹部不适和腹泻，以及发热、头痛、关节痛、肌肉痛、尿赤黄、浅灰色黏土样便和皮肤、结膜黄染。

传染源：急性期患者和隐性感染者。

传播途径：主要通过粪－口途径传播，传染源排出的粪便污染饮用水源、食物、蔬菜、玩具等引起流行。

易感人群：日常生活接触多为散发性发病，但水源或食物污染还可能引起暴发流行。没有自然感染过甲肝病毒和未接种过甲肝疫苗的人对本病普遍易感。

脊髓灰质炎：

脊髓灰质炎（脊灰）是由脊灰病毒影响脊髓而引起的典型麻痹表现的急性传染病。病毒常侵犯中枢神经系统，损害脊髓前角运动神经细胞，导致肢体松弛性麻痹，多见于儿童，故又名小儿麻痹症。

传染源：人是脊灰病毒唯一的自然宿主，隐性感染和轻症瘫痪型患者是本病的主要传染源。

传播途径：主要通过粪－口途径传播。粪便中含病毒量多，存活持续时间可长达数周或数月，通过污染水、食物、手、玩具等传播。初期可从鼻咽部排出病毒，亦可通过空气飞沫传播，但时间短暂。

易感人群：人群普遍易感，6个月至5岁儿童为发病高峰。感染后可获得对同型病毒的持久免疫力，罕见二次发病。

自1988年WHO设定消灭脊灰目标以来，随着脊灰疫苗预防接种活动深入开展，全球脊灰病例数和发病率迅速下降，我国于2000年成为无脊灰国家。但目前与我国接壤的阿富汗、巴基斯坦等国仍有脊髓灰质炎野病毒传播或流行，所以我们仍要通过接种疫苗建立牢固的免疫屏障，防止脊灰病毒输入和传播。

三、血液传染病

代表疾病：乙型病毒性肝炎（乙肝）

乙肝是由乙型肝炎病毒感染而导致的传染性疾病。临床表现以消化道症状为主（如食欲减退、全身乏力、恶心、呕吐、腹痛、黄疸等），同时伴有其他全身症状，病程迁延，易转为慢性肝炎、肝硬化甚至进展为肝癌。乙肝感染呈世界性流行，全球均有分布，我国感染率较高。

传染源：急、慢性乙肝患者和病毒携带者。

传播途径：主要经过母婴传播、血液、体液传播以及性传播。

易感人群：抗-HBs阴性均为易感人群。