近年来，我国部分地区仍时有霍乱病例出现，比如，2022年7月武汉、2025年9月江苏南通都曾通报过确诊病例。这个听起来像是“老古董”的传染病，其实并没有消失，仍然值得我们关注。

霍乱其实是一种叫“霍乱弧菌”的细菌引起的急性肠道传染病，它的特点是：来得猛，传得快！其中拥有霍乱毒素这个“武器”的霍乱弧菌毒性强，可引起严重的水样腹泻，甚至危及生命。

一、它是怎样传播的？

其主要传染源就是霍乱患者和带菌者。传播途径主要是“病从口入”：喝了不干净的水；吃了被污染的食物（特别注意海鲜、甲鱼等水产品）；接触霍乱患者、带菌者的粪便、呕吐物，或者接触被污染的物品。

二、感染后有哪些症状？

感染后通常在1~5天内发作，快则只要1~2天。多在7~10月流行，流行地区以沿海一带为多。目前发现的霍乱病例临床症状多数较轻。

临床分型：轻型：无腹痛腹泻，可伴有呕吐；中型：有典型呕吐症状，腹泻次数多，量大；重型：腹泻数十次及以上，伴有呕吐，重度脱水，少尿、无尿，休克；中毒型：也称“干性霍乱”，以休克为首发症状，泻吐较轻或缺如，可因循环衰竭危及生命。

当感染了携带“武器”（霍乱毒素）的霍乱弧菌时，会迫使肠道细胞“放水”，导致机体短时间内“洪水泛滥”（剧烈“米泔水”样便），迅速耗竭水分和电解质，破坏力极强。即便感染了此种霍乱弧菌，患者及时就诊也不会造成很严重的后果。

另外一些非产毒型霍乱弧菌则像“轻步兵”，因缺乏“武器”，只能造成一些“局部骚扰”（轻度至中度的胃肠炎症状），破坏力有限。

三、这种细菌怕什么？

其实它并不太顽强：怕烫：煮沸1-2分钟就能杀死，在55℃的热水中只能存活10分钟。怕酸：在胃酸里最多存活4分钟。怕消毒剂：比如含氯消毒剂、过氧乙酸等都能有效杀灭。但它能在河水、井水或海水中可以存活较长时间，甚至能越冬。

四、霍乱怎样预防？

记住三点：喝安全的、吃熟的、讲卫生。一定要喝烧开的水或符合卫生标准的饮用水，不喝生水；食物要彻底做熟，生熟分开处理，尽量不生吃海鲜等水产品；勤洗手！尤其是饭前、便后、外出回家后，用流动水和肥皂水认真洗手；保持环境清洁，及时清理垃圾，防苍蝇等病媒生物；如果要去霍乱流行地区，可以考虑提前接种霍乱疫苗。

五、感染了能治好吗？

能！目前医学对霍乱有非常成熟的治疗方法。最关键的就是：及时补液治疗、对症支持治疗、病原治疗、中医治疗。常见的病原治疗的抗菌药物包括氟喹诺酮类（环丙沙星、左氧氟沙星）、四环素类（多西环素）、大环内酯类（阿奇霉素、红霉素）等药物，警惕不能擅自用药，要谨遵医嘱！同时，患者需按甲类传染病规定隔离治疗。

（河南省疾病预防控制中心 张凯凯 朱琳 李江敏）