一、什么是动态血压监测？

动态血压，就是使用动态血压记录仪测定一个人昼夜24小时内，每间隔一定时间内的血压值称为动态血压。动态血压包括收缩压、舒张压、平均动脉压，它们的最高值和最低值。该监测可获得诸多的血压数据，反映血压在全天内的变化规律。

二、什么情况下需要做动态血压？

1.诊断高血压或排除高血压。

2.评估降压治疗的效果，以便制定更合理有效的降压方案。

3.评估心脑血管疾病风险，提高风险评估的水平。

4.排查症状与血压的关系，不明原因头疼、头晕、心悸等。

5.指导高血压个体化治疗，提高降压治疗的质量。

6.手术前后评估。

三、对于门诊一次性测量血压，动态血压有以下几个优势：

1.去除了偶测血压的偶然性，避免了情绪、运动、进食、吸烟、饮酒等因素影响，较为客观真实的反映血压情况。

2.能辨别“隐蔽性高血压”与“白大衣性高血压”隐蔽性高血压则相反，指在医生诊室测量的血压正常，日常血压偏高。白大衣性高血压指被测量者在医生诊室测量血压时血压升高但日常血压正常的情况。

3.能发现血压昼夜节律：通常血压在生理状态下会呈现较为明显的昼夜节律，也就是说睡眠时血压较白天清醒时明显下降，在清晨从睡眠到觉醒，血压呈明显上升趋势，就是杓型血压。动态血压监测能准确记录24小时血压数值，识别异常血压模式，发现血压昼夜节律与短时变异，并根据患者的血压昼夜节律，帮助优化高血压的降压治疗方案。

四、动态血压监测有自己的模式，两种较为常见：

1.白天20分钟测1次，晚上30分钟测1次。

2.白天30分钟测1次，晚上60分钟测1次。

我们医院多采用第二种血压监测

对患者而言做动态血压监测过程非常简单，只需前往心电诊断中心，手臂上绑上设置好参数的血压监测器，次日来院取下设备，然后由专业医生读取数据分析。

五、那么佩戴动态血压时要注意些什么呢？

1.选择合适您监测的手臂，通常左右手臂都测量，如果您的左右手血压差别较大，建议您监测偏高的一侧。

2.需要注意绑定手臂的血压计袖带，袖带的下缘应距离肘窝1-2cm，松紧以可伸入两个手指为宜。

3.尽可能做到动态血压监测期间模拟您日常生活活动，平时怎么生活，带了动态血压也照样做，这样才能反映您生活中血压的真实情况。

4.当袖带充气测压时，测量手臂应保持自然放松。

（禹州市人民医院 朱小香）