乳腺癌是严重威胁女性健康的常见恶性肿瘤。近年来，我国乳腺癌发病率持续上升且呈年轻化趋势，给个人、家庭和社会带来沉重负担。世界卫生组织明确指出，乳腺癌是可防、可筛、可治的恶性肿瘤，预防为主、筛查为先、早诊早治是降低乳腺癌发病率、提高生存率、减少疾病危害的最有效策略。普及乳腺癌防治知识，推动全民主动预防和规范筛查，对守护女性生命健康具有重要现实意义。

预防乳腺癌，首先要树立科学的健康观念，从生活方式入手，筑牢第一道防线。乳腺癌的发生与遗传、激素、环境、生活习惯等多种因素相关。其中，可干预的危险因素包括长期熬夜、精神压力过大、情绪抑郁焦虑、缺乏运动、肥胖、高脂饮食、过量饮酒、晚婚晚育、不哺乳、长期服用外源性雌激素等。保持健康的生活方式，能够显著降低患病风险。

在日常行为中，广大女性应坚持规律作息，避免长期熬夜，保证充足睡眠，让身体内分泌保持稳定。要学会调节情绪，保持乐观平和的心态，减少长期精神紧张对乳腺健康的影响。饮食上坚持低脂、高纤维、均衡营养原则，多吃新鲜蔬果、全谷物、豆类，减少油炸、高糖、高脂食物摄入，控制体重，避免肥胖。同时，坚持适度运动，每周保持中等强度运动，促进血液循环，增强机体免疫力，改善乳腺局部代谢。

此外，建立健康的婚育模式也十分重要。适龄生育、坚持母乳喂养，能够有效减少乳腺疾病发生风险。避免滥用含有雌激素的保健品、化妆品，减少外源性激素对乳腺的长期刺激。远离烟酒，减少有害物质对身体的伤害。通过一点一滴的健康积累，从源头降低乳腺癌发生可能。

预防的关键在筛查，早发现是提高乳腺癌治愈率的核心环节。乳腺癌早期往往没有明显疼痛或典型症状，很容易被忽视。等到出现乳房肿块、乳头溢液、乳头内陷、皮肤橘皮样改变、腋下淋巴结肿大等明显症状时，病情可能已进入中晚期。因此，没有症状也要主动筛查，是防治乳腺癌最重要的理念。

目前，乳腺癌筛查手段成熟、安全、有效，主要包括乳腺自我检查、临床乳腺检查和乳腺超声、乳腺钼靶等影像学检查。乳腺自我检查简单易行，女性可每月月经结束后一周左右进行，观察乳房外形、触摸是否有肿块、检查乳头是否异常，一旦发现可疑情况及时就医。临床检查由专业医生进行，判断更准确。

乳腺超声无辐射、适合各年龄段女性，对致密型乳腺显示清晰，适合作为常规筛查。乳腺钼靶是国际公认的乳腺癌早期筛查 “金标准”，能发现微小钙化灶，提高早期检出率。不同年龄段女性筛查建议不同：一般风险女性，40 岁以下每 1—2 年做乳腺超声；40 岁以上每年乳腺超声联合钼靶检查；高危人群，如有家族遗传史、既往乳腺病史、月经初潮早、绝经晚等，应提前筛查、缩短筛查间隔，必要时在医生指导下进行磁共振检查。

筛查的意义在于发现 “看不见的早期癌”。大量数据证明，通过规范筛查发现的早期乳腺癌，肿瘤体积小、未发生转移，治疗效果好、创伤小、费用低，5 年生存率极高，许多患者可以实现临床治愈。而晚期乳腺癌治疗难度大、预后差、生活质量低。因此，定期筛查不是 “多余检查”，而是守护生命的 “健康保险”。

除了个人预防和筛查，全社会共同参与，才能真正降低乳腺癌危害。医疗机构应加强科普宣传，提升基层筛查能力，推动优质医疗资源下沉；单位和社区应组织健康讲座、公益筛查活动，为女性提供便捷服务；家庭成员应给予理解和支持，鼓励女性主动关注乳腺健康、定期体检。

乳腺癌防治，功在平时、利在长远。重视预防，让健康生活成为常态；坚持筛查，让早期发现成为习惯；及时就医，让规范治疗成为保障。每一位女性都是自身健康的第一责任人，关注乳腺、懂得预防、主动筛查，才能远离乳腺癌威胁。

让我们共同行动，普及防治知识，传播科学理念，以预防为基、以筛查为先，切实降低乳腺癌危害，守护广大女性生命健康，助力健康中国建设。

（河南省人民医院乳腺外科 邵营波）