医药卫生网讯 “廖院长，真的太感谢您了！这几天恢复得一天比一天好，真是辛苦你们了！”5月27日上午，驻马店佳和医院普外科病房内温情满满。患者王先生紧紧握住前来查房的业务院长廖新伟的手，言语间满是感激与欣喜。看着日渐好转的身体状态，王先生终于卸下了连日来压在心底的重担。

这份由衷的感谢，背后是一台难度极高的突破性手术，也是佳和医院精湛医术与暖心医者初心的生动体现。

此前，52岁的王先生因身体不适前往医院检查，最终确诊为直肠癌。这一结果让他备受打击，而更让他焦虑的是，检查显示肿瘤下缘距离肛门仅3厘米。在结直肠外科领域，业内普遍将5厘米视为直肠癌保肛手术的关键分水岭。通常5厘米以上的病灶，手术操作空间充足、实施难度相对可控；而5厘米以下的超低位肿瘤，保肛操作难度大幅提升，是临床中公认的高难度手术。

其中，仅3厘米的超低位直肠癌，诊疗与手术难度尤为突出，对医疗机构的综合诊疗能力、主刀医生的操作功底和临床经验都有着极高的标准。该类病灶紧贴盆底最深处，手术操作空间狭小，术中视野受限、操作难度大。同时，病灶周边分布着丰富的微细血管、盆腔重要神经，以及负责人体正常排便功能的肛门括约肌，解剖结构错综复杂、关联紧密，手术容错率极低。

该类手术对操作精度要求极高，术中需精准剥离、完整清除肿瘤组织，同时妥善规避周边神经、血管及括约肌，避免造成功能性损伤。一旦操作出现细微偏差，不仅无法实现保肛效果，还可能引发创面出血、肛门功能受损、盆腔感染等并发症。因此，在传统临床诊疗模式中，多数此类超低位直肠癌患者，大多只能选择切除肛门、终身腹部造瘘的治疗方式。

终身造瘘会彻底改变患者的正常排便方式，患者需要长期佩戴造瘘袋，对日常出行、工作社交、生活起居都会造成诸多限制，生活质量大幅下降。同时，长期的造瘘护理、定期复查养护，不仅会让患者承受身心双重压力，也会给普通家庭带来持续的经济负担。正值中年的王先生，不愿接受这样的生活状态，迫切希望保留肛门功能、回归正常生活。

本次手术的难点，不仅在于病灶位置极低，患者复杂的身体基础状况，进一步提升了手术风险和诊疗难度。据了解，王先生术前已规范完成3周期新辅助化疗，有效控制了肿瘤进展。但他有15年高血压、脑梗死病史，两年前曾接受冠脉支架植入手术，需长期服药，身体基础条件偏弱，手术耐受度较低，术中突发风险、术后并发症的发生概率相对更高，让这台高难度保肛手术的挑战再度升级。

为寻求更贴合自身需求的治疗方案、保住正常生活质量，王先生多方了解、对比考量，最终选择信任驻马店佳和医院，于5月18日入院接受系统诊疗。

患者的信任，是医者攻坚克难的核心动力。为科学平衡肿瘤诊疗、肛门功能保留与手术安全，廖新伟牵头普外科核心医疗团队，联合麻醉科、手术室开展多学科会诊。团队结合患者的肿瘤位置、病灶大小、化疗后恢复情况及复杂基础病史，全方位评估诊疗风险，推演手术流程，为患者定制了一套精细化、个性化的专属诊疗及手术方案。

5月20日，手术顺利开展。面对狭小的操作空间、复杂的解剖结构与患者特殊的身体状况，廖新伟带领张勇等手术团队成员，凭借丰富的临床积累、沉稳的临场处置能力及精细的微创操作技术，逐步精准剥离病灶、稳妥处理创面，成功突破超低位保肛的技术难点。在手术室、麻醉科全体医护人员的默契协作下，团队顺利完成本次超低位保肛手术，在完整清除病灶的同时，成功保留患者的肛门生理功能，守住了患者的生活体面，帮助患者规避了终身造瘘的困扰。

医术承载责任，仁心温暖民心。全程诊疗期间，医院始终秉持“以患者为中心”的服务理念，充分体谅普通家庭的就医压力。在严格恪守医疗规范、保障诊疗安全与诊疗质量的前提下，医护团队合理优化诊疗流程，精简非必要耗材与开支，严控就医成本，切实为患者减轻经济负担，让患者安心就医、放心康复。

术后，在普外科医护人员的精心照料与科学护理下，王先生恢复状态良好，各项体征平稳，身体状况一天比一天好转。无需终身造瘘、可以回归正常生活，让他满心感激，也才有了开篇暖心致谢的一幕。

本次高难度超低位保肛手术的成功开展，充分展现了驻马店佳和医院普外科扎实的专科诊疗实力与疑难病例救治能力，深刻诠释了医院“以患者为中心”的服务理念。       

未来，驻马店佳和医院将持续深耕外科诊疗领域，持续精进诊疗技术、优化服务品质，以专业、严谨的医疗技术守护辖区群众身心健康，用有温度的医疗服务温暖每一位患者。（丁宏伟 张腾飞  张茂军）