医药卫生网讯（记者刘永胜 通讯员张璐）近日，洛阳市中心医院肺癌中心成功为一名化疗+免疫治疗无效、病情进展的73岁高龄肺癌患者实施CT引导下肺部肿瘤消融术+碘125粒子植入联合微创手术，成功打破传统治疗僵局，精准控制进展病灶，为高龄难治性肺癌患者带来全新治疗希望。

对于晚期肺癌患者而言，化疗联合免疫治疗是临床常用的主流方案，但仍有部分患者存在药物不敏感、病灶控制不佳、病情持续进展的难题，陷入“无药可用、治疗瓶颈”的困境。该患者就是如此，在确诊肺癌后曾规律接受标准化疗联合免疫靶向治疗的他，经过多个周期系统治疗后，复查影像学结果提示：肺部原发病灶未见缩小，反而持续增大，肿瘤并未得到有效控制，属于典型的化免耐药、治疗失效。

高龄叠加药物治疗失败，让患者的治疗陷入两难境地。一方面，继续更换化疗、免疫药物，不仅有效率极低，还会带来严重的骨髓抑制、乏力、胃肠道损伤、免疫性损伤等毒副作用，本就年迈体弱的患者身体无法耐受；另一方面，传统外科开刀创伤大、风险高，高龄患者心肺功能偏弱，早已失去常规手术机会。眼看着肿瘤持续进展，患者咳嗽、气喘症状不断加重，家属焦急万分，辗转多家医院后，最终来到洛阳市中心医院寻求微创解决方案。

针对患者高龄、化免耐药、肿瘤进展、无法耐受传统治疗的复杂病情，洛阳市中心医院肺癌中心立即开展肿瘤MDT多学科会诊。综合评估患者年龄、身体基础条件、既往治疗史、肿瘤大小及病灶位置后，专家组摒弃传统药物治疗思路，量身定制“肿瘤微波消融+放射性粒子植入一站式微创补救”治疗方案，通过“物理灭活+持续内放疗”双模式，精准攻克耐药性肺癌难题。 

手术全程在高清CT精准可视化引导下微创开展，全程精准、高效。手术团队精准锁定进展的肺部肿瘤病灶，首先利用微波消融技术，通过高温物理作用，瞬间灭活肿瘤活性，快速灭杀主体病灶、阻断肿瘤继续增殖，精准毁损肿瘤组织，同时较大程度保护周围正常肺组织，无大面积创伤。针对消融后肿瘤周边微小残留、隐匿浸润病灶，团队精准测算粒子剂量与植入点位，立体布针、精准植入碘125放射性粒子。粒子可在肿瘤内部持续释放低剂量辐射，对耐药残留癌细胞进行24小时持续性、靶向性消杀，长效抑制肿瘤复发、转移，很好弥补了单纯药物治疗失效、单一消融无法清除微小病灶的短板。整台微创手术创口仅针孔大小，术中几乎无出血，全程患者生命体征平稳。该局部微创治疗适配高龄、耐药、体弱的晚期肺癌患者。 

术后，肺癌中心护理团队落实个体化康复护理方案，密切监测患者生命体征与肺部恢复情况，积极预防术后并发症。患者术后咳嗽、胸闷气喘症状明显改善，无任何不适反应，恢复速度远超传统治疗，顺利度过恢复期，病灶得到全面有效控制。 

此次手术的成功，充分证明了消融联合粒子植入微创技术是化免治疗失败、进展性高龄肺癌患者的优质补救方案。该技术摆脱了药物耐药的局限，以局部精准微创治疗替代全身药物治疗，有效解决了难治性肺癌无有效治疗手段的临床困境。未来，医院肺癌中心将持续深耕疑难、耐药性肿瘤的微创诊疗技术，持续突破传统治疗瓶颈，为化免耐药、高龄体弱、无法手术的肿瘤患者提供更安全、更精准、更有效的个体化微创治疗方案，用前沿微创技术为肿瘤患者延续生命、提升生活质量。