医药卫生网讯（通讯员张劲草 赵芸萱）近日，河南医药大学第一附属医院胸外科一病区主任医师王忠民教授团队成功为患者实施了“纵隔镜食管癌根治术+全程免管免禁治疗”，这是该院首次将这两项技术结合应用于食管癌患者，标志着医院食管癌微创治疗迈上了新台阶。

70岁的张爷爷近一个月总感觉吃东西有“梗阻感”，有时还会伴有胸骨后疼痛不适，于外院经胃镜检查确诊为食管癌。得知病情后，家属不敢拖延，即刻带着张爷爷前往该院寻求治疗。

王忠民接诊评估后建议他住院完善检查，符合指征可行手术根治。他说：“食管是连接咽部与胃部的管道，负责输送食物和液体。食管癌就是发生在食管上皮组织的恶性肿瘤，对于早中期的食管癌，手术是根治的首选方案。”

经全面检查，张爷爷无基础疾病，心肺功能良好，具备手术耐受条件，术前分期为早中期，符合手术指征。

手术中，王忠民手术团队在颈部与腹部同时操作：一组医生在腹部将胃游离成管状，另一组医生在颈部小切口（4cm）利用二氧化碳充气建立纵隔操作空间，精准游离食管并清扫纵隔淋巴结，最终完整切除肿瘤并重建消化道，吻合口采用H型手工吻合。手术历时近4小时，出血量少于50mL。术后只留置了一根纵隔引流管。

张爷爷的术后恢复过程十分顺利。第1天，开始少量多次饮水，未出现呛咳、声音嘶哑等不适症状。第2天，可进食牛奶、豆浆。张爷爷笑着表示，腹中终于有食物摄入，不再感觉饥饿。第3天，继续维持流质饮食。第4天，可进食豆腐脑、蒸鸡蛋等半流质饮食。第5天，复查胸部CT提示肺部及吻合口愈合良好，未出现吻合口瘘。第6天，可进食软面条、龙须面，引流管予以拔除。术后病理结果证实，清扫的淋巴结未见肿瘤转移，术后病理分期理想，患者整体康复情况与远期预后条件良好。第7天，饮食恢复正常，康复出院。

近年来，河南医药大学第一附属医院胸外科持续聚焦食管癌微创治疗领域，先后开展了各种微创食管癌根治术，McKeown手术、Ivor Lewis术式，再到现在的纵隔镜手术，团队通过不断优化手术路径、改进吻合方式、完善围术期管理，逐步形成了以“创伤更小、恢复更快、生活质量更高”为目标的诊疗体系。同时“免管免禁”食管癌手术已在该院成功开展三年，累计超过百例患者康复出院。该院始终立足基层，不断推进技术创新，以高质量的医疗技术更好地服务百姓健康。