
精准小脑“拆弹” 打开“生命通道”
2026-6-10 来源:医药卫生网 - 医药卫生报 浏览:次本报记者 王正勋 通讯员 郑雅文 任怀江
当晚期乳腺癌已多处转移,小脑内的巨大肿瘤让她十余天无法进食,痛苦到几乎放弃……近日,温县人民医院神经外科就接诊了这样一位危重患者。她与晚期乳腺癌抗争多时,病情已发展至多发骨转移、肺转移。更凶险的是,一颗巨大的肿瘤在小脑“安家”,死死压迫着脑干与周围神经。
晚期乳腺癌,犹如一根在体内蔓延的“毒藤”,一旦缠上大脑,便会在颅内疯狂生长,迅速压迫生命中枢。剧烈头痛、无法吞咽、肢体失灵……每一分痛苦,都是对患者生存尊严的残酷剥夺。
“她已经十多天水都咽不下去了……”家属红着眼眶告诉接诊的神经外科副主任医师李小波。患者身体机能迅速衰竭,疼痛日夜撕扯,连平躺都成为奢望。这不是简单的“治病”,而是在与死神争夺生存的底线与尊严。
面对这样“一团乱麻”般的危局——全身多处转移、颅内病灶巨大、基础条件极差,手术风险高到让很多团队望而却步。但在神经外科,放弃从来不是选项。
李小波临危受命,率团队迎难而上。他们像侦探一样细致梳理患者全部病史,精密评估心肺、骨骼、脑部每一项指标。反复研判肿瘤位置、压迫范围、手术入路……一切只为一个目标:以最小创伤,解除最要命的压迫,让患者重获“能吃饭、不疼痛”的基本尊严。
手术当日,李小波和科室骨干凝神屏息,手中的显微器械在布满血管与神经的“生命禁区”里谨慎游走。这是一场毫厘之间的“拆弹”行动——既要完整切除肿瘤,又要精准避开每一根重要的血管、每一束关键的神经。
凭借数千台颅脑手术锤炼出的扎实功底,李小波在显微镜下如抽丝剥茧般,将巨大肿瘤从小脑组织上小心翼翼分离。每一个动作都稳、准、轻。最终,占位病灶被完整切除,被压扁的小脑组织终于“松了口气”。
术后,神经外科护理团队无缝接力。抗感染、营养支持、疼痛精细化管理、并发症严防死守……24小时不间断监护。
奇迹,在细微处发生。术后第一天,患者紧锁的眉头慢慢舒展;第二天,她的头不那么疼了;第三天,在护士帮助下,她艰难却坚定地咽下了十几天的第一口粥。“能吃饭了,人就有盼头了。”那一刻,家属喜极而泣。
有人问李小波:“癌症晚期多处转移,还值得做这么大手术吗?”李小波坚定地答道:“医学的意义,不仅是延长生命的长度,更是守护生命的质量与尊严。哪怕病至晚期,患者依然有权不被疼痛吞噬,有权安稳地吃一顿饭、平静地睡一个觉。”