本报记者 王正勋 通讯员 郑雅文 任怀江

“没想到这一根小小的输液器，竟变成了气管切开患者的康复‘神器’！”近日，在温县人民医院神经外科病房，一位气管切开患者家属连连点赞该科的一项服务小创新。

气管切开患者，多因重型颅脑损伤、脑出血、脑肿瘤术后等导致意识障碍、呼吸功能不全，需要长期带管维持呼吸。当患者意识好转、自主呼吸功能逐渐恢复后，必须通过“堵管训练”来逐步重建上呼吸道通气，为最终拔管创造条件。然而，传统堵管多依赖家属自制的木质堵头或一次性橡胶塞，弊端重重：尺寸难以匹配、只能“全堵”无法“半堵”、木质材料易受潮断裂、有脱落掉入气道的窒息风险……不仅患者舒适度差、训练依从性低，给患者、家属也给护理工作带来不小的负担。

“能否设计一个既安全、又可调节，还方便操作的堵管装置？”护士长成亚利看在眼里，急在心里。于是，她和护理团队经过思考和实验，决定将一次性输液器改造成“可调式分级堵管装置”，既可实现堵管程度的灵活调节，又能保障堵管训练安全高效开展。

她们利用输液器前端的连接接头和带调节夹的软管段，经过修剪、消毒、组装，一个可调式分级堵管装置应运而生。这个小装置看似简单，却解决了大问题：只需拨动调节夹，即可实现从“半堵”到“全堵”的无缝切换，完美匹配患者渐进式康复需求，避免了传统“一堵了之”带来的呼吸窘迫；选择一次性无菌耗材制作，无断裂脱落风险，杜绝了木质堵头窒息、感染的隐患。

“过去调整堵管程度需要反复更换不同尺寸的堵头，耗时5-10分钟；现在只需几秒钟拨动一下调节夹。”患者家属惊喜地说。更关键的是，一旦患者出现呼吸困难等突发情况，护士可立即松开调节夹恢复气道通畅，无需拆除装置，为抢救赢得宝贵时间。

“护理无小事，创新在细节。”成亚利说，“我们始终以患者为中心，从临床中最真实的痛点出发，用一点一滴的改良，去守护患者的安全与舒适。”