本报记者 王平 通讯员 宋平

做，还是不做？“面对高龄危重患者，不轻言放弃，用最小创伤解决大问题，是我们努力的方向。”近日，这是来自鹤煤总医院神经外科主任李树国朋友圈中的一段术后感言，文字背后，是一道关乎生命的选择题。

患者高龄，因左侧慢性硬膜下血肿急性出血合并右侧亚急性出血入院。CT片上，双侧大脑被血肿挤压得几乎移位。更棘手的是，老人还伴有糖尿病、脑梗死后遗症等多种慢性疾病，数道“枷锁”叠加，让手术风险呈几何级数上升。

做，风险极高；不做，生命渐逝。如何抉择？从医二十余载，李树国比谁都更清楚这个决定的分量。他反复翻看影像资料，推敲每一处细节，带领团队反复论证，最终敲定方案：内镜下小骨窗双侧同时手术。这条路操作难度更大，却是创伤最小、对患者全身机能干扰最轻的选择。一切从患者利益出发，而非从规避风险出发。

无影灯下，内镜探头缓缓探入血肿腔。暗红色陈旧血与紫黑色血凝块混杂，薄如蝉翼的血管纤毫毕现。李树国沉着操作，避开脆弱血管，清除混合性血肿，直视下精准放置引流管并反复冲洗，每一步都如履薄冰，但正是内镜的直视优势，让团队在最小创伤下完成了止血、冲洗与引流。当确认脑组织稳妥复张，汗水已悄然浸透手术衣。

最大的信任，以性命相托。手术台前有医者的全力以赴，手术台后有家属的无条件信任。术前，患者的子女只说了一句话：“李主任，我们知道风险，但我们信您。”这份医患之间的坚定托付，让医生敢于在刀尖上行走，稳稳托举起生命的重量。如今，老人已转至普通病房平稳康复。

回顾这场救治，李树国感慨，放弃是最容易的选择，坚持却需要勇气、技术和担当。他朋友圈里那些文字与配图，如同这场救治的注脚，见证着一位医者的担当，也记录着一份以精准技术为根基、以患者利益为导向、以医患信任为桥梁的坚定前行。