医药卫生网讯（通讯员刘娓希）近日，河南医药大学第一附属医院骨科医院关节与运动医学专业主任医师徐海斌、副主任医师赵红星团队，成功为一例208斤超重患者完成高难度左侧全髋关节假体翻修术。本次手术创新采用微创保留原生假体的手术方案，精准解决陶瓷股骨头碎裂难题，彻底清除关节腔碎屑，完美重建髋关节力学结构与生理功能，帮助患者摆脱顽固性髋痛，重启正常关节活动能力。

今年55岁的患者李先生，十余年前因髋关节病变，在外院接受左侧全髋关节置换术。术后多年，李先生关节状态平稳，可正常生活、行走，未出现明显不适。但由于体重基数大，人工髋关节假体长期承受远超普通人群的负重压力，日积月累形成持续性的慢性损耗。近期，李先生无明显诱因突发左侧髋部剧烈疼痛，出现行走困难、关节无法正常屈伸、活动严重受限等问题，前往该院骨科医院关节与运动医学专业组就诊。入院后，治疗团队立即为李先生开展了全方位影像学检查及专项查体，结合既往病史、体重特征及临床表现，最终确诊为左侧全陶瓷人工股骨头碎裂。

据徐海斌介绍，患者长期超重负重、日常活动反复产生的应力冲击，是导致假体疲劳碎裂的核心原因。陶瓷股骨头碎裂后，大量细小的陶瓷碎屑、骨碎屑散落淤积在髋关节腔各个角落，持续刺激周围软组织，引发顽固性无菌性炎症，这也是患者剧烈疼痛、关节功能失灵的根本原因。若不及时手术干预，残留碎屑会持续磨损正常骨质，诱发骨溶解、大面积骨质缺损，进一步加重软组织损伤，甚至可能导致下肢永久性活动障碍，手术治疗迫在眉睫。

本次假体翻修手术属于高难度复杂关节重建手术，相较于常规关节手术，难点与风险多重叠加，对治疗团队的技术水平、临床经验及应急处置能力都是极大的考验。

为最大程度减少手术创伤、保留李先生自身原有假体、减少手术创伤、降低康复成本，徐海斌、赵红星带领团队结合骨质条件、假体碎裂范围、关节粘连程度等情况，反复推演手术流程，全面排查手术风险。经评估确认，李先生髋臼及股骨侧假体无松动、原陶瓷内衬磨损程度较轻，仅存在股骨柄锥度磨损、陶瓷球头碎裂问题，具备局部翻修、保留原生假体的手术条件。

基于精准研判结果，团队为李先生量身定制微创局部翻修手术方案，摒弃传统全假体置换的创伤性术式，计划仅更换匹配原假体规格的带金属袖套陶瓷球头，最大程度保留患者原生假体结构。同时，团队提前备齐全髋关节翻修假体及各类应急设备，完善各类并发症处置预案，全方位筑牢手术安全防线。

术中，徐海斌、赵红星逐层分离粘连紊乱的软组织，精准规避周围血管、神经，完整取出碎裂的陶瓷股骨头及残留破损部件，对关节腔隐蔽死角、软组织间隙进行全方位清扫，彻底清除残留陶瓷碎屑与骨碎屑，从根源杜绝术后炎症及磨损风险。随后，团队严格对照原有假体规格，植入带金属袖套的全新陶瓷球头，反复校准假体安装角度、下肢力线及关节松紧度，重建髋关节正常力学结构，全力保障关节稳定性与活动功能，整台手术全程精准高效、顺利完成。

术后，在河南医药大学第一附属医院骨科医院关节与运动医学专业组的规范化诊疗指导下，李先生髋部剧烈疼痛完全消失，髋关节屈伸、旋转等核心功能恢复良好，可顺利开展早期自主康复训练，恢复效果远超预期。