在手术室工作时，我常听患者问：“明天就要手术了，今天到底该准备什么？”有人担心吃错东西，干脆提前禁食禁饮；有人把平时服用的药全部停掉；还有人自己把手术部位的毛发刮干净。其实，这些做法未必正确。术前准备的关键不是“做得越多越好”，而是听清医嘱、如实说明情况，让身体状态更稳定。

一、晚饭可以吃，但要记清禁食禁饮时间

如果医生没有安排特殊饮食，术前一天可以正常吃饭。晚餐宜清淡适量，可选择面条、粥、蒸蛋和蔬菜等容易消化的食物。不要因为第二天可能空腹就大吃一顿，也不要饮酒或尝试陌生食物，以免腹胀、腹泻。

很多人认为“晚上十二点以后什么都不能吃喝”，其实并非人人相同。手术种类、麻醉方式、年龄及胃肠功能不同，禁食禁饮要求也可能不同。牛奶、豆浆、粥和含果肉饮料都不能当作清水。应分别记清最后进食和最后饮水时间，严格按照医护人员的通知执行。

禁食禁饮是为了减少麻醉后胃内容物反流并进入气道的风险。如果不小心吃了东西或喝了水，应告诉医生或护士，不要隐瞒，也不要自行判断“一小口没关系”。同时不必故意提前很久停止饮水，尤其是儿童、老年人和糖尿病患者，空腹过久可能出现口渴、头晕或血糖波动。

二、平时吃的药，不能自己决定停或不停

患有高血压、糖尿病、心脏病、哮喘等疾病的人，术前用药往往需要单独安排。有些药可以继续，有些需要调整剂量或暂停，不能理解为“所有药照常吃”或“全部停掉”。

术前一天应把正在使用的药物告诉医护人员，包括降压药、降糖药、胰岛素、抗凝药、抗血小板药、中药、保健品以及近期服用的感冒药、止痛药等。最好带上药盒、处方或清晰照片，方便核对。第二天早晨哪些药需要服用、几点服、能喝多少水，应以医嘱为准。

如果近期出现发热、咳嗽、胸闷、呕吐、腹泻、皮肤感染或血糖明显波动，也要及时说明。报告这些情况不一定意味着手术会取消，而是便于医生重新评估并采取更安全的安排。月经来潮、可能怀孕或近期身体状况有明显变化，也应主动告知。

三、清洁身体可以，不要自己刮毛

身体条件允许时，术前一晚可以洗澡、洗头、刷牙，换上干净衣物。清洗时动作要轻，不要反复搓擦手术部位，也不要自行涂抹药膏、消毒液或所谓“偏方”。行动不便或容易跌倒的人，应请家属或护理人员协助，不必勉强独自洗澡。

手术区域是否需要去除毛发，应由医护人员判断。自行使用剃刀刮毛可能造成细小破损，反而增加感染风险。若手术部位附近有红肿、皮疹、伤口或破溃，应提前告知。已经做好的手术部位标记不要自行擦掉，发现标记模糊或位置有疑问时，应及时核对。

四、首饰、假牙和隐形眼镜要按要求处理

进入手术室前，通常需要取下戒指、项链、耳环、手表和发卡等物品，同时摘下活动假牙、隐形眼镜、假睫毛和假指甲，并按要求擦掉化妆品和指甲油。这些物品可能影响监测、气道操作、体位摆放或皮肤观察，也容易在转运过程中遗失。

无法取下的戒指、牙齿松动、固定假牙、助听器或其他特殊物品，应提前告诉护士，不要强行处理。贵重物品最好交给家属保管。住院患者按照要求更换病号服即可，不必另外准备“手术服”。

五、病史要说全，疑问也要问清

既往患过什么病、做过什么手术、是否有药物或食物过敏、牙齿是否松动、女性是否可能怀孕，都应如实告知。传染性疾病也不需要隐瞒，医院会按照规范做好防护和消毒，如实说明有助于医护人员选择更合适的措施。

签署手术和麻醉相关文件前，应认真听取说明。对于手术流程、麻醉方式、术后疼痛如何处理、家属在哪里等候等问题，可以直接询问。听不懂时请医护人员换一种方式解释，不要因为不好意思而把问题憋在心里。

六、放松心情，安排好第二天的事情

术前紧张很常见，不必强迫自己“一点都不能怕”。可以听音乐、阅读或与家人聊天，尽量少看容易引起焦虑的手术视频。保持正常作息，不熬夜，也不要自行服用安眠药或镇静药。确实难以入睡时，应告诉护士，由医生判断是否需要处理。

需要练习深呼吸、有效咳嗽、翻身或下床活动的患者，应按照护士指导进行，不必自行加练。接受全身麻醉、椎管内麻醉或镇静治疗的日间手术患者，还应按医院要求安排接送和陪护，不要自行驾车离院。

术前一天不要饮酒，尽量不要吸烟，也不要自行服用保健品、偏方或新买的药物。吸烟可能增加气道分泌物和咳嗽，酒精及不明成分产品也可能影响麻醉或用药判断。已经使用过的，应如实说明，不必因担心受批评而隐瞒。

住院或日间手术患者还可提前整理好身份证件、检查资料和必要生活用品，并确认手术时间、集合地点及陪护要求。常用物品可放在固定位置，方便家属取用；不要携带大量现金和贵重物品，也不要在没有通知的情况下自行离开病区。

手术前一天看似有很多事情，其实可以归纳为三点：听清医嘱、如实告知、不要擅自决定。把禁食禁饮时间记准确，把用药和身体情况说完整，把个人物品按要求收好，就已经完成了最重要的准备。其余事情交给专业团队，不必过度紧张，安心迎接手术即可。

（玉溪弘益医院有限责任公司 郭青青）