
河南医药大学第一附属医院顺利完成左侧单髁置换术后全膝关节翻修术
2026-7-9 来源:医药卫生网 - 医药卫生报 浏览:次医药卫生网讯(通讯员佑路标 朱怡霖)近日,河南医药大学第一附属医院骨科医院关节与运动专业组主任医师徐海斌团队为一名54岁的患者实施左侧人工单髁置换术后全膝关节翻修术,不仅解决了胫骨平台假体塌陷问题,还重建了膝关节正常功能。目前患者恢复情况良好,生活质量得到提升。
患者3年前因膝关节疾患接受左侧人工单髁表面置换术。近期由于不慎遭遇外伤,导致膝关节疼痛加剧、活动严重受限。入院检查后确诊为胫骨平台假体塌陷,这意味着原有假体已无法支撑膝关节力学平衡,若延误治疗,将持续加剧关节损伤,最终可能会影响行走能力。
单髁置换后行全膝关节翻修术操作复杂、技术门槛极高。手术不仅要完整取出旧假体、精细处理骨床、矫正下肢力线,还要全程规避骨缺损、软组织损伤、感染等各类风险,对术者技术功底与团队配合都是极大考验。
为全方位保障手术安全,徐海斌手术团队结合患者既往影像学检查资料、患肢骨缺损程度及膝关节现存功能状态,个体化定制专属手术方案。手术沿既往手术原切口入路,术中探查可见:患者内侧股骨髁假体固定牢靠、位置稳定,胫骨平台外侧已经塌陷。手术团队完整取出原有假体后,精细化清除骨面残留骨水泥碎屑和软组织,同步修整缺损骨床。
术中置入假体试模进行功能核验,测试结果理想。患者膝关节屈伸活动功能达标,屈膝角度可达135°,膝关节伸直功能无受限,关节内外侧软组织张力均衡、受力稳定。医生彻底冲洗截骨创面后,于关节周围注射止痛药液,再调配骨水泥,精准固定全新假体及适配垫块。完成髌骨周围软组织松解修整后,反复屈伸膝关节复核假体稳定性,确认关节活动无卡顿、无移位后,彻底止血、冲洗术腔,留置负压引流管,最后逐层缝合手术切口,手术顺利完成。
术后患者膝关节疼痛显著缓解,关节活动功能稳步恢复。术后第二天,她便可在医护人员指导下站立活动。术后十天即出院。