医药卫生网讯（记者王明杰 通讯员王柯）为进一步规范临床诊疗行为，强化医疗文书质量管理，补齐病历书写短板，提升医疗文书整体质量，7月10日，漯河市郾城区妇幼保健院组织开展上半年门诊病历书写规范专题培训。该院班子成员及临床各科室医师参加培训，培训由医务科主任丁琪主讲。

培训指出，病历是体现诊疗水平、保障医疗安全、应对质控核查、维护医患双方权益的重要法定资料。规范、完整、真实的病历书写，是提升医院整体医疗质量的基础保障。全体医务人员需摒弃重诊疗、轻文书的思想，严格落实病历书写各项规范要求。

培训紧扣《病历书写基本规范》要求，重点覆盖门诊病历书写要点，结合妇幼保健院日常病历质控中发现的漏项简单化、记录不严谨、内容模板化等常见问题，针对性开展规范讲解。通过门诊病历典型问题案例，统一了全院门诊病历书写标准。深入分析不规范病历存在的医疗隐患与质控风险，进一步强化医务人员规范执业意识。

下一步，该院将持续落实病历常态化质控、定期抽查、问题整改闭环管理制度，以培训促规范、以质控促提升，持续优化医疗文书质量，全面推进医院诊疗服务标准化、规范化建设，为群众提供更加安全、优质的医疗服务。