生活中不少人都有掏耳朵的习惯，觉得耳屎是“脏东西”，掏得越干净越舒服，甚至有人频繁去采耳店采耳，追求耳道清爽的感觉。可很多人不知道，耳屎其实是耳道的“保护卫士”，盲目掏耳、采耳不仅没必要，还可能损伤耳道和鼓膜，引发感染，反而会影响听力。尤其是耳屎堵塞引发的听力下降，在门诊中十分常见，掌握正确的采耳方法，避开常见误区，才能守护好耳道健康。

先说说耳屎，医学上叫耵聍，是耳道皮肤腺体分泌的物质，混合了灰尘、脱落的耳道上皮细胞形成的。很多人对耳屎存在误解，觉得它是无用的脏东西，其实它对耳道有三大保护作用：一是阻挡灰尘、细菌、小飞虫等进入耳道，避免这些异物损伤鼓膜；二是润滑耳道皮肤，防止耳道干燥、瘙痒；三是耳屎的特殊气味能驱赶小飞虫，减少耳道异物的风险。正常情况下，耳屎会随着我们说话、咀嚼、运动等动作，自行从耳道内脱落排出，无需刻意清理。

但在一些情况下，耳屎会出现堵塞的情况，也就是“耵聍栓塞”。比如有些人耳道狭窄、耳屎分泌过多，或是长期不清理、频繁掏耳刺激腺体分泌，都可能导致耳屎堆积，形成坚硬的团块，堵塞耳道。耳屎堵塞后，最明显的症状就是听力下降，就像耳朵里塞了一团棉花，听声音模糊不清，还可能伴随耳朵闷胀、耳鸣，甚至头晕、头痛的情况，严重时还会引发耳道发炎、疼痛。

很多人出现耳屎堵塞后，第一反应就是自己用挖耳勺、棉签、发卡等工具掏耳，这其实是非常危险的行为，也是最常见的采耳误区。挖耳勺、发卡等硬物质地坚硬，耳道皮肤又十分娇嫩，盲目掏耳很容易划伤耳道皮肤，引发耳道炎，出现红肿、疼痛、流脓等症状；更严重的是，掏耳时如果用力过猛，或是宝宝突然晃动头部，还可能戳破鼓膜，造成鼓膜穿孔，不仅会导致听力下降，还可能引发中耳炎，甚至影响听力的恢复。

还有人觉得棉签掏耳更安全，其实不然。棉签的棉头比较大，掏耳时不仅无法将耳屎清理出来，反而会把耳屎推到耳道深处，越堵越严重，长期下来就会形成耵聍栓塞。而且棉签的棉絮容易脱落，残留在耳道内，还会刺激耳道皮肤，引发瘙痒、发炎。另外，很多人喜欢频繁掏耳，哪怕没有耳屎堵塞，也每天掏一次，这种习惯会破坏耳道的正常菌群，损伤耳道皮肤的保护层，让耳道更容易受到细菌侵袭，引发各类耳部疾病。

除了自行掏耳的误区，不少人还会选择去采耳店采耳，觉得专业采耳更干净、更安全。不可否认，正规采耳店的技师经过专业培训，操作规范，能安全清理耳屎，但市面上很多采耳店资质不全，技师缺乏专业培训，操作不规范，存在很大的安全隐患。比如有些技师使用的工具没有经过严格消毒，容易交叉感染，引发耳道炎、中耳炎等疾病；还有些技师为了追求“清洁效果”，过度清理耳道，损伤耳道皮肤和鼓膜，反而得不偿失。

那么，正确的采耳方式应该是什么样的呢？其实，对于耳屎分泌正常、没有堵塞的人来说，根本不需要刻意采耳，让耳屎自行脱落排出即可。如果感觉耳道瘙痒，或是有少量耳屎，可在洗澡后，用干净的湿毛巾轻轻擦拭耳道外口，不要深入耳道内部。

如果出现耳屎堵塞的情况，不要自行掏耳，最好及时到医院耳鼻喉科就诊，由医生用专业工具清理。医生会根据耳屎的硬度和堵塞程度，选择合适的清理方式：如果耳屎比较松软，可直接用镊子取出；如果耳屎坚硬形成栓塞，会先使用耵聍软化剂，将耳屎软化后，再用生理盐水冲洗耳道，将耳屎清理出来，这种方式安全无创，不会损伤耳道和鼓膜。

另外，想要避免耳屎堵塞，还要养成良好的用耳习惯。尽量避免频繁掏耳，不要用硬物掏耳；洗澡、游泳时，可戴上耳塞，防止水进入耳道，避免耳屎吸水膨胀引发堵塞；如果是油性耳屎，分泌较多，可每隔3到6个月到医院清理一次，不要自行处理。

最后提醒大家，耳道健康直接关系到听力，不要忽视耳屎的保护作用，更不要陷入盲目采耳的误区。如果出现听力下降、耳朵闷胀、瘙痒、疼痛等不适，及时到医院就诊，由专业医生处理，才能避免耳道损伤，守护好自己的听觉健康，长久清晰地听见世界的美好。

[常德市第一人民医院（耳鼻咽喉头颈外科） 王英]