医药卫生网讯（记者王明杰 通讯员刘楚）为进一步规范护理文书书写标准，夯实护理质量安全根基，强化护理病历精细化、规范化管理，全面提升全院护理文书书写内涵与专业质量，7月14日下午，漯河市郾城区人民医院护理部成功举办以“强内涵·优服务·提质量”为主题的第十二届护理病历评比及现场交流活动。护理部主任吴颖华，全院各科室护士长、护理病历质控员共90余人参与活动。

此次活动，创新采用“情景演绎+专业评审”的形式，让质控学习更直观、整改提升更精准。活动伊始，内科、外科、专科三大系统护理团队带来专项情景剧展示。各团队立足临床真实场景，生动还原了日常护理文书书写中的典型问题，重点演示了体温绘制不规范、病情记录与实际不符、抢救及护理记录时间模糊、病情观察记录不全、出入量统计偏差等常见疏漏。通过沉浸式演绎，直观揭示了不规范文书书写潜藏的医疗安全隐患，让全体参会人员深刻认识到规范书写的重要意义，有效夯实了全员严谨执业、规范记录的思想根基。

情景剧交流结束后，正式开启护理病历评审工作。护理文书学组组长刘献红护士长现场宣读评比规则及评审标准，明确本次活动以“以评促学、以评促改、以评促优”为核心目标，旨在进一步统一全院文书书写规范，强化护士依法执业意识，深挖护理文书专科内涵，持续优化全院护理质控工作。

评审环节，严格遵循最新护理文书书写规范，由护理部随机抽取参评病历，分内科、外科、专科三大评审小组，从书写的及时性、准确性、完整性、专业性及专科内涵等多个维度，对每份病历进行细致核查、逐条点评、综合研判。评审组在肯定各科室病历书写整体进步的同时，精准梳理各类问题短板，详细记录评审结果，严格量化评分、公正择优评选。

经过严谨评审，本次评比结果揭晓：内一科、外三科、NICU荣获一等奖；内五科、外二科、骨科荣获二等奖；内三科、手术室、康复科、五官科、儿科、呼吸科荣获三等奖。

此次护理病历评比交流活动，有效规范了全院护理文书书写标准，提升了护理人员专业素养与质控能力。下一步，郾城区人民医院护理团队将持续坚守质量安全底线，深耕精细化护理管理，不断夯实护理服务根基、优化护理服务品质，全力推动医院护理工作高质量、标准化、规范化发展，为广大患者提供更安全、优质、专业的护理服务。