
突破高龄手术禁区 精准施治守护夕阳
——新乡市中医院成功救治三名超高龄骨折患者
2026-8-2 来源:医药卫生网 - 医药卫生报 浏览:次本报记者 常俊伟 通讯员 党玉洁
高龄骨折手术因患者脏器功能衰退、基础疾病复杂、手术耐受度低、麻醉及围术期风险突出,一直被视作临床“高危禁区”,而长期卧床引发的各类并发症,更是高龄骨折患者主要致死风险。近日,市中医院外科(骨科)主任陈冲伟团队依托成熟的多学科协作(MDT)模式与精湛的微创诊疗技术,接连为94岁、90岁、84岁三名高龄骨折患者完成个体化精准手术,成功突破高龄手术壁垒,以专业医疗实力为老年患者重启健康生机。
据了解,三名患者均因不慎摔伤造成重度骨折,且普遍合并骨质疏松、心肺基础疾病、身体机能薄弱等高龄常见问题。临床诊疗中,保守治疗需患者长期卧床,极易诱发肺部感染、压疮、下肢静脉血栓、泌尿系统感染等致命并发症,不仅严重降低晚年生活质量,更会直接危及生命。为规避卧床风险、解除患者病痛、助力早期康复,该院骨科团队综合研判患者病情,坚持“一人一策、精准施治”,量身定制差异化手术方案,顺利完成三例高难度高龄骨折手术。
针对不同患者骨折类型与身体状况,团队精准施策、靶向治疗。94岁超高龄女性患者确诊右侧股骨颈骨折,团队结合患者高龄、体弱特点,实施人工股骨头置换术,手术高效精准,可帮助患者快速下床活动,从根源杜绝长期卧床并发症。90岁女性患者为左侧股骨转子间骨折,团队采用PFNA股骨近端防旋髓内钉微创术式,凭借创伤小、出血少、固定牢靠、应激反应轻、术后恢复快的微创优势,最大限度降低手术风险,保障患者安全康复。84岁男性患者摔伤致右侧尺骨鹰嘴骨折,为保全肘关节功能、维持生活自理能力,团队精准开展切开复位钢板内固定术,实现骨折完美复位、牢固固定,有效保留关节活动功能。
安全是高龄手术的核心底线。为筑牢围术期安全防线,该院启动多学科协作诊疗机制,由医务科统筹协调,麻醉科、内科、护理团队联动配合,开展术前联合会诊。专家组全面评估每一位患者的心肺功能、基础病史、营养状态与手术耐受度,精准预判术中、术后潜在风险,细化术中应急处置、生命体征监护、出血管控、术后康复及并发症防控全套方案,全方位扫清手术安全隐患,为三台高龄高难度手术顺利实施保驾护航。
术中,陈冲伟团队操作精准娴熟、沉稳高效,以精细剥离、精准复位、稳固固定的标准化操作,用最短手术时长、最小机体创伤完成手术,有效减少术中出血与术后应激反应,为快速康复奠定坚实基础。术后,科室充分发挥中西医结合特色优势,为患者提供系统化、个性化康复指导与精细化专科护理。目前,三名高龄患者恢复情况良好,未出现任何并发症,已顺利开展早期功能锻炼,彻底摆脱长期卧床困境,生活质量显著提升,有效减轻了家属照护压力。
连续三例超高龄复杂骨折手术的成功开展,充分彰显了市中医院骨科扎实的临床功底、成熟的微创诊疗水平和高效的多学科协作救治能力,印证了高龄不再是骨科手术的绝对禁忌。下一步,市中医院外科(骨科)将坚守“一切为了患者”的服务宗旨,践行“博学求精、厚德至善”的院训,持续精进微创诊疗技术、优化MDT协作诊疗模式,深耕中西医结合诊疗优势,精准攻克高龄、疑难骨科病症,以更安全、优质、高效的医疗服务,全方位守护辖区群众骨骼健康与晚年安康。