雨夜极速救治 筑牢生命防线

——河南宏力医院创伤中心成功抢救胸腹贯通伤危重患者

2026-8-11 来源:医药卫生网 - 医药卫生报  浏览:次  

医药卫生网讯(记者常俊伟 通讯员 韩海燕)近日,在狂风暴雨的恶劣夜间,河南宏力医院创伤中心启动一体化急救流程,通过院前院内无缝衔接、多学科协同救治,成功救治一名重度胸腹贯通伤合并失血性休克患者,凭借规范、高效的救治体系为患者抢回生机。

当晚,当地出现强风雨极端天气,120急救调度中心接到急救报警,一名市民在车内避险时发生意外,被金属方钢贯穿胸腹部,伤情危重。接到指令后,河南宏力医院院前急救团队迅速出车,赶赴现场开展紧急处置。

经现场评估,患者体内金属方钢自左前胸刺入、左后腰穿出,创口面积约25厘米×20厘米,伴随腹腔肠管外露,患者已出现重度失血性休克,生命体征极不稳定。同时,事故车辆座舱严重变形,将患者躯体牢牢卡住,无法常规搬运转移,叠加持续暴雨低温环境,患者休克进展、创面感染、多脏器损伤风险持续升高,救治难度极大。

针对复杂现场伤情与救援困境,院前急救团队严格遵循创伤急救规范,在狭小作业空间内开展精准应急处置。医护人员对外露创面及贯穿异物进行稳妥固定,有效规避转运及破拆过程中的二次损伤,实施加压止血操作,并快速建立骨髓腔输液通路,快速扩容、维持患者基础生命体征。同时,急救团队与消防救援力量高效协同,在持续生命体征监护保障下,配合现场破拆作业,安全完成患者脱困转运,为院内确定性治疗争取关键黄金救治时间。

为实现创伤患者“零延迟”接续救治,医院依托成熟的创伤中心救治体系,实行院前预警、院内提前联动机制。院前急救团队实时回传患者伤情、创伤机制、生命体征及现场环境信息,医院创伤中心即刻启动多发伤紧急救治预案,急诊外科、胸外科、泌尿外科、骨科、甲乳外科等多学科救治团队快速集结。

救治团队结合患者影像学检查结果及院前伤情资料,快速完成病情研判、损伤分级及术前综合评估,明确患者存在胸腹贯通伤、多脏器合并损伤、重度失血性休克,制定个体化手术及综合救治方案。护理团队同步完成术前备血、加温输液、体温保护、环境温湿度调控等准备工作,通过精细化低体温干预措施,规避休克患者围抢救期并发症风险,完善各项抢救前置流程。

当日20时42分,患者转入医院急诊抢救室。此时患者血压偏低、心率增快、体温偏低,休克状态持续,病情进展迅速。抢救团队严格按照多发伤标准化救治流程开展处置,各学科医师分工明确、精准施策,护理人员双人核对、规范执行医嘱,快速建立多条有效液体通路,完成扩容、输血、生命支持等系列紧急干预,全程操作规范、衔接顺畅,最大程度缩短救治等待时间。

经过23分钟高效急诊复苏与术前准备,患者生命体征得到初步稳定,顺利转入手术室。麻醉团队即刻开展麻醉诱导,10分钟内多学科联合手术团队全员就位,开展确定性手术治疗。历经4个多小时精细操作,团队顺利完成清创止血、创伤修复、脏器保护等核心手术操作,顺利完成手术。术后患者转入急诊重症监护室进行严密监护与支持治疗,实现从紧急抢救、手术治疗到重症康复的闭环救治。目前,患者病情平稳,已顺利转入急诊外科普通病房继续后续康复治疗。

此次极端天气下危重多发伤患者的成功救治,充分检验了河南宏力医院创伤中心院前急救、院内复苏、多学科手术、重症监护、专科康复全链条一体化救治模式的实战能力。创伤救治的核心优势,不仅在于应急速度,更在于标准化、规范化的流程体系和多学科协同的综合诊疗能力。

据了解,河南宏力医院创伤中心持续聚焦急危重症创伤救治质量提升,不断优化创伤分级救治、院前院内联动、多学科协作机制,常态化开展应急救治演练,完善极端天气、复杂创伤等特殊场景处置预案。下一步,医院将持续深耕创伤救治体系建设,细化救治流程、精进诊疗技术、强化应急保障,持续提升区域急危重症救治能力,为辖区群众生命健康筑牢坚实的医疗保障防线。

审核:星星 责任编辑:杨小玉