
“蚯蚓腿”真凶揪出来了!
2026-8-11 来源:医药卫生网 - 医药卫生报 浏览:次
本报记者 王正勋 通讯员 郑雅文 任怀江
“多亏了于大夫火眼金睛,才避免了我这‘乌龙手术’!”日前,在温县人民医院普通外科一病区,患者张阿姨一场虚惊,遂对科室团队迭声称颂。
这天上午,60岁的张阿姨一走进医办室就急切地挽起裤腿,焦急地说:“大夫,我跑了好几家医院,都说要做大隐静脉手术……”
只见她左小腿上多处静脉迂曲成团,像蚯蚓一样盘踞着。为了这双腿,她四处求医,给出的诊断惊人一致——大隐静脉曲张,建议尽快手术。
然而,接诊的副主任于成龙并没有被表象迷惑。“阿姨您先别急,静脉曲张是表象,病因在哪条血管,得仔细甄别才行。”科室团队为张阿姨安排了下肢静脉系统专项彩超检查。
这一查,竟发现了“真凶”!张阿姨下肢静脉曲张虽然明显,但大隐静脉主干功能竟然完全正常!真正的‘罪魁祸首’,是隐匿在腘窝处的小隐静脉出现了严重反流。
如果稀里糊涂做了大隐静脉手术,不仅解决不了问题,还会白白废掉一条健康的“主干道”,术后复发几乎是必然!
病因锁定,治疗方案就有了“靶心”。团队为张阿姨实施了局麻微创小隐静脉射频消融术。
手术全程在超声引导下进行,像导航一样精准。先是源头阻断,将一根细如发丝的射频导管,精准送入病变的小隐静脉,释放热能,一次性闭合反流源头;然后精准拔“根”,结扎反流点,从根源上切断静脉高压的传导。整个手术,完全没有触碰功能正常的大隐静脉。
手术仅用时30分钟,张阿姨全程清醒、几乎无痛。术后她自行走下手术台,看着腿上仅有的几个针眼,感慨道:“早知道这么准、这么轻,我何必白担心那么多天!”
术后次日,张阿姨腿上的“蚯蚓”团块已明显平复,酸胀感消失。她逢人就夸:“在温县人民医院治病就是中!”