本报记者 王正勋 通讯员 郑雅文 任怀江

“一次手术，两项全可解决。”7月30日，在温县人民医院急诊外科病区，几近崩溃的刘女士在听到副主任医师张林掷地有声的答复后，焦灼的心稍稍缓和了一点儿。

14年前，为了追求美丽，刘女士接受了双侧乳房假体隆乳术。然而，命运跟她开了个玩笑——近期她摸到右侧乳房有异常肿块，辗转多家医院，始终未能获得明确治疗方案。就在她几乎要放弃时，该院宣传片中关于“乳腺肿瘤精准治疗”的报道，让她重新燃起了希望。

经张林系统而严密的检查后，刘女士被确诊为乳腺癌。更棘手的是，她体内还沉睡着两个“烫手山芋”——14年的硅胶假体。是先治癌？还是先取假体？要不要分两次手术？这些难题像石头一样压在刘女士心头。

面对刘女士这份沉甸甸的信任，考虑到患者涉及肿瘤根治与既往植入物处理的复杂情况，张林和科室团队迅速启动了远程会诊“绿色通道”，患者的全部影像资料、病理报告瞬间“飞”到了权威专家的桌面上。

一场跨越千里的“云端MDT（多学科会诊）”随即展开。中山大学附属第六医院专家对着屏幕“把脉开方”，结合刘女士的肿瘤分型、年龄及个人强烈意愿，最终拍板：与其让患者承受两次麻醉、两次手术的痛苦，不如一次性解决两大问题，为其量身定制了“乳腺癌根治术同期联合双侧假体取出”的个体化手术方案。

手术当日，张林团队精细操作，在完整切除右侧乳腺肿瘤病灶、行标准根治术的同时，顺利将双侧乳房假体完整取出，并对术区进行妥善处理。整个手术历时2小时，过程平稳。术后患者恢复良好，目前已进入后续康复阶段。

“对于有隆胸史的乳腺癌患者，传统处理方式多建议分次手术，即先治疗肿瘤，择期再处理假体，这不仅延长了治疗周期，也增加了患者的身心负担。”据张林介绍，“而本次采用的同期联合术式，是一次手术完成了‘肿瘤根治’与‘假体取出’两大任务。既避免了肿瘤细胞可能因二次手术带来的扩散风险，又解除了假体长期滞留体内可能引发的包膜挛缩、渗漏等远期隐患。”

术后，刘女士含泪笑着说：“终于能踏实睡了。”