医药卫生网讯（记者张治平 通讯员孟旭 沈迎兵）近日，尉氏县中心医院老年病科病区卒中急救团队挑战高龄极限、分秒必争施治，成功为一名97岁超高龄急性脑梗死患者实施静脉溶栓治疗。患者神经功能迅速恢复，肢体活动基本回归发病前水平，目前已康复出院。此次救治成功突破了超高龄卒中救治的高风险壁垒，彰显了该院卒中中心规范化诊疗水平与多学科协同救治能力。

患者为97岁男性，因“意识障碍2小时”被紧急送至尉氏县中心医院。入院时呈浅昏迷状态，双眼向左凝视，言语不利，右上肢肌力1级、右下肢肌力2级，NIHSS（美国国立卫生研究院卒中量表）评分17分，属重度卒中。

据悉，高龄卒中救治是业内公认的高风险领域。由于超高龄患者普遍存在血管脆性高、基础疾病叠加、器官储备功能不足等特点，溶栓治疗出血风险显著升高，一直是卒中诊疗中的难点，对医疗机构的技术能力、流程效率和责任担当都是双重考验。打通“天花板”，靠的是硬核技术与规范流程。

“时间就是大脑，每一分钟都至关重要。”接诊团队在该院副院长兼老年病科病区主任刘红献带领下，第一时间启动卒中急救绿色通道，完成头颅CT、快速排除脑出血，结合症状体征精准锁定急性脑梗死诊断，确认患者仍处于静脉溶栓时间窗内。在充分告知病情与风险、取得家属知情同意后，医护团队即刻实施静脉溶栓，全程严密监测生命体征与神经功能。

救治效果快速显现——溶栓45分钟，NIHSS评分降至14分；60分钟降至10分；溶栓2小时后复测，面瘫评分仅1分，右上肢肌力恢复至4级、右下肢肌力达5⁻级，神经功能缺损症状显著改善。患者随即转入神经重症监护室接受后续观察治疗。

这一“快、准、稳”的救治链路背后，是尉氏县中心医院卒中中心规范化流程的持续打磨。该院作为河南省认证的三级卒中中心，长期优化急诊救治流程、不断缩短患者从入院到给药的时间，以制度化的高效运转，为“高龄天花板”的突破提供了坚实的技术支撑。

术后次日查房，患者神志清楚、精神状态明显好转，言语流利，理解力、记忆力、计算力、定向力均恢复正常，右侧肢体肌力恢复至4级。

入院第三天，右上、右下肢肌力均达5级，肢体活动基本恢复至发病前水平。查房时，97岁的老人一次次紧握医护人员的手连声道谢，家属亦对治疗全程深表感动。

“高龄急性脑梗死患者并发症多、身体耐受性差，溶栓治疗风险高、实施难度大。”刘红献说，本例97岁患者的成功救治，既是医院卒中绿色通道高效运转的直接体现，也是老年病科与多学科协同救治能力的集中印证，标志着尉氏县中心医院卒中救治能力向“更高年龄、更高难度”迈出了坚实一步。脑卒中救治具有极强的时间依赖性，一旦出现突发意识障碍、言语不清、肢体无力等早期症状，务必第一时间送往有救治能力的医疗机构，抓住黄金救治时间窗。

这份“生命奇迹”的背后，是尉氏县中心医院医护团队面对血管条件复杂、溶栓风险高的九旬老人，以扎实的专业功底、充分的术前沟通与精细的全程照护，在技术与风险之间找到了最稳妥的平衡——既敢挑战“天花板”，也懂守护生命的温度。