本报记者 王正勋  通讯员 郑雅文 任怀江

“此刻，产妇的胎盘剥离面正在扩大，凝血因子在加速消耗，留给这个家庭的时间，已经以分钟计算。必须马上剖，再等下去大人孩子都保不住！”8月16日，在温县人民医院产科医生办公室，术前谈话的气氛几近凝固，该科主任医师周利萍向家属果断说出此话时，监护仪上的血压值正定格在195/122mmHg。这是她当天第X次与家属沟通——此前X次，对方始终拒绝手术。

这位确诊HELLP综合征合并胎盘早剥、胎膜早破、脐带脱垂的产妇，入院时病情已触碰产科危急重症的“红线”。HELLP综合征以溶血、肝酶升高、血小板减少为特征，进展极快，一旦合并胎盘早剥，弥散性血管内凝血（DIC）、子宫卒中、多器官功能衰竭等致命并发症随时可能引爆。入院后，尽管降压、解痉、激素等综合治疗同步推进，血压始终徘徊于185-195/100-122mmHg之间。

更棘手的是患者和家属的犹豫。面对周利萍“立即终止妊娠”的建议，产妇和家属一度坚决拒绝转院、拒绝手术。每一次谈话都伴随着监护仪不间断的报警声，每一分钟的拖延都在危及产妇和胎儿的安全。周利萍没有退让——她拿着最新的化验单和超声报告再次与产妇和家属沟通，把复杂的医学语言翻译成最直白的句子：“现在不做，大人孩子都保不住。你们不签字，我们不敢等！”反复沟通后，家属含泪签下名字。

从签字到推入手术室，流程被压缩到极限。周利萍在副主任医师郭灵丽配合下，立即开始手术。两人没有一丝多余动作，快速娩出胎儿、同步实施子宫压迫缝合、止血、补充凝血因子，每一步都踩在黄金时间线上。新生儿由团队即刻接手，产妇子宫得以保全。

手术结束，并不意味着危险解除。术后护士长卞瑞娟带领护理团队不仅提供了24小时不间断的专业监护，更给予了无微不至的心理疏导与人文关怀。她们用温柔的话语化解恐惧，用专业的照护抚平伤痛，让患者在绝望中感受到“家人般的守护”。

出院那天，产妇的丈夫站在护士站前，握着周利萍的手，嘴唇动了好几次才挤出声音：“谢谢你们！要不是你们坚持，我可能再也见不到她们母女了。”