为优化县域医疗资源布局、健全分级诊疗体系、推动医疗卫生服务均衡高质量发展，新安县紧密型县域医共体紧扣国家卫生健康委“控三、稳二、强基”工作导向，立足县域医疗实际，精准施策、靶向发力，通过严控三级、稳住二级、夯实基层的系统化改革，重塑县域医疗服务新格局，有效破解群众“看病远、看病难、看病贵”问题，持续筑牢群众健康保障网底。

精准“控三”，聚焦主业提质增效，优化医疗资源配置

新安县医共体牵头医院（新安县人民医院）是洛阳市首批评审通过的国家三级乙等综合医院，医院严格落实三级医院规范化发展要求，严控无序扩张、床位盲目增设、普通门诊资源过度集中等问题。坚持三级医院聚焦疑难重症、主攻高精诊疗、承担兜底救治的核心定位，剥离常见病、多发病普通诊疗业务，将优质高端医疗资源集中用于急危重症救治、复杂手术开展、医学科研创新和人才梯队培养。

依托医共体信息共享中心建设，推行“基层检查、中心诊断、结果互认”智慧诊疗模式，统筹县域影像、心电、检验、病理、消毒供应等资源，避免医疗资源重复投入与浪费。截至今年8月底，医共体影像诊断中心累计出具诊断报告76.9万份，其中，疑难报告2.6万份；心电诊断中心出具报告69.7万份，其中，危急值9705例；区域检验中心建设出具报告621万例；病理诊断中心共计诊断2.8万例；消毒供应中心共计消毒7666次。同时规范总医院诊疗流程，优化专科结构，强化胸痛、卒中、创伤、危重孕产妇、危重新生儿五大救治和五大临床服务中心核心能力建设，全力承接县域急危重症救治、疑难病例会诊、基层技术帮扶工作，让三级医疗资源回归本位、精准发力，实现优质资源高效利用。

扎实“稳二”，夯实中坚支撑力量，筑牢县域医疗中轴

新安县医共体总医院充分发挥牵头引领作用，在医共体内部成立21个业务中心，按照功能定位、错位发展、资源整合的总基调，充分发挥好县级医院综合服务能力优势，聚力稳住乡镇卫生院这一县域医疗二级枢纽。以标准化建设为抓手，推进县域医疗次中心培育，补齐设备设施短板，规范内部诊疗管理。通过专家下沉坐诊、教学查房、业务带教、远程会诊、病例复盘等方式，把技术、经验向乡镇传导，助力基层提升常见病诊疗、急危重症初步处置能力。

持续推进胸痛、卒中救治单元建设落地，推广心梗、脑梗静脉溶栓等适宜急救技术，健全“村-镇-县”闭环转诊机制，夯实“小病在镇村、急症处置、大病转县”的分级诊疗基础。统筹基本医疗与公共卫生协同发展，不断激活镇卫生院服务活力，构建承上启下、运转高效的县域医疗中坚阵地。截至2026年9月14日，镇卫生院救治单元已累计开展脑梗静脉溶栓228例，心梗静脉溶栓33例，总数位居全省前列。

深度“强基”，下沉资源赋能末梢，织密村级健康防线

基层是医疗卫生服务的最前沿，也是健康保障的第一道关口。新安县医共体总医院始终把“强基层、补短板、提能力”作为改革重中之重，持续推动人才、技术、资源、服务全方位下沉。创新实施县域医务人员“统招、统管、统用”一体化管理模式，健全人才双向流动机制，持续招录培养全科医生、基层骨干医师、西学中培训，常态化开展村医技能培训、急救实操演练、慢病管理培训。

全县构建起“村级哨点预警、镇级单元快速处置、县级中心接续救治”三级急救链条，将村级卫生室打造为健康监测、初步诊疗、应急预警前沿阵地，300余名村医成为基层健康“吹哨人”，实现群众疾病早发现、早干预、早处置。同时全面夯实家庭医生签约、健康科普、慢病随访、基本公卫等服务，打通医疗服务“最后一公里”，真正实现网底稳固、服务便民、群众受益。

深耕改革践初心，深耕民生护健康。依托“控三稳二强基”系统化举措，新安县医共体已逐步形成“县级强、镇级活、村级稳、上下联、信息通”的优质医疗服务格局，分级诊疗、急慢分治、上下联动的就医新格局全面成型，基层救治能力、医疗服务质量、群众就医获得感持续提升。

下一步，新安县医共体总医院将持续锚定高质量发展目标，持续深化“控三稳二强基”改革实践，持续优化医疗资源布局、精进诊疗服务能力、完善三级联动机制，以更扎实的举措、更优质的服务、更高效的体系，守护全县群众身体健康，持续书写县域医共体高质量发展新篇章。

（作者系新安县医共体党工委副书记、新安县人民医院党委书记 柳杨；文字整理刘永胜、游新苗）