医药卫生网讯（记者常俊伟 通讯员郭明青）近日，新乡市第二人民医院消化内科联合介入、影像学科，借助经皮肝穿刺胆道引流联合胆道支架置入微创技术，为一名无法实施外科根治手术的恶性胆道梗阻患者完成姑息治疗，有效解除胆道梗阻，消退黄疸，改善肝功能，以微创方式缓解患者病痛。

该患者长期存在皮肤巩膜黄染、顽固性皮肤瘙痒、上腹胀闷等症状，食欲差、浑身乏力，保守治疗效果有限，前往新乡市第二人民医院就诊。经检验与影像学检查，确诊恶性胆道梗阻。受肿瘤分期、身体条件限制，患者不适合传统开腹根治手术。

入院检查显示，患者胆红素持续上升，胆道梗阻进展较快，如不及时干预，可能引发急性重症胆管炎、肝衰竭、感染性休克等严重并发症。医院消化内科迅速启动多学科会诊，联合多学科专家综合评估，确定“先引流减压、再支架成型”的个体化微创方案。

“那时候全身发黄，皮肤痒得整夜睡不着，肚子胀，吃不下饭，整个人没有一点力气。得知不能开刀根治，心里又慌又无助。”回忆起术前的状态，患者说道。长期病痛折磨，让他一度对治疗失去信心。

术前，医疗团队完善影像定位、凝血功能、脏器功能评估，排查手术禁忌，做好风险预案。术中在影像实时引导下，医生精准穿刺建立胆道通道，先行胆汁外引流，降低胆道压力、保护肝功能；待患者情况稳定后，置入胆道支架，重建胆道通路。手术创伤小，术中出血少。

术后医护团队开展精细化监护，实施抗感染、保肝、营养支持等综合治疗。患者恢复平稳，未出现出血、感染、支架移位等手术相关并发症。经过数日治疗，患者黄疸基本消退，瘙痒、腹胀乏力等症状明显缓解，饮食、睡眠逐步恢复，各项化验指标持续好转。

“本来以为只能硬扛着难受，没想到不用做大手术就能减轻痛苦。现在身上不痒了，肚子不胀，能正常吃饭休息，真心感谢二院医护人员。”康复后的患者感慨。

新乡市第二人民医院消化内科主任张栓龙介绍，胆道梗阻可由肿瘤、结石、炎症等多种原因引起，晚期恶性胆道梗阻病情进展快，救治难度高。他提醒，该项微创介入属于姑息治疗，只能解除梗阻、改善临床症状、保护脏器功能，不能根除原发肿瘤。临床需严格把握手术适应证，开展个体化评估，防控各类潜在风险，保障患者安全。

本次病例救治成功，体现了新乡市第二人民医院消化微创介入技术实力与多学科协同救治能力。医院将持续打磨微创诊疗技术，完善疑难胆道疾病诊疗体系，为区域群众提供更加安全、精准的医疗服务。