健康基层行 药师在行动

十大省级医院药学专家走进内黄侧记

本报记者 高玉元  通讯员 李纪法

为了扩大药师的影响力，推广临床药师理念，促进基层合理用药，助力基层脱贫攻坚，4月25日，河南省卫生健康委员会和河南省扶贫办联合举办的“健康基层行·药师在行动”健康扶贫系列公益活动在内黄县启动。国家卫生健康委员会药物政策与基本药物制度司监察专员汪建荣、河南省卫生健康委员会副主任黄红霞等出席启动仪式。

汪建荣说，在完成农村脱贫攻坚任务的关键阶段，举办这项活动很有意义，这是贯彻落实健康扶贫战略的具体实践，是脚踏实地、满足基层群众基本医疗需求的实际行动，在提高基层医务人员服务能力、普及合理用药科学知识、指导群众提高合理用药能力等方面，必将发挥重要作用。
黄红霞说，药学服务是医疗机构诊疗活动的重要内容，是促进合理用药、提高医疗质量、保证患者用药安全的重要环节。药师是提供药学服务的重要医务人员，是参与临床药物治疗，实现安全、有效、经济用药目标不可替代的专业力量。今年，省卫生健康委员会将选取部分省级医院先行开展总药师制度试点工作，进一步明确医院药师地位，加强医院药学学科建设，带动药师队伍整体素质提升。各医疗机构要打造一支“以患者为中心、以合理用药为核心”的临床药师队伍，临床药师作为临床治疗团队的成员之一，应当积极参与临床药物治疗工作，直接为患者提供药学专业技术服务，进行药学查房和药师会诊，与医生共同制订药物治疗方案，保证用药安全有效。
河南省人民医院、郑州大学第一附属医院、河南省肿瘤医院、河南省胸科医院、郑州大学第二附属医院、郑州大学第三附属医院、郑州大学第五附属医院、河南中医药大学第一附属医院、河南中医药大学第二附属医院、河南省洛阳正骨医院等十大省级医院药学部负责人作为代表接旗。

临床药师进科室 推广用药新理念

   4月25日下午，内黄县人民医院肿瘤科，一群医生开始查房。一位患者注意到一个细节，一位“女医生”与其他医生不同，特别关注的是用药问题，肿瘤科主任不时和其交流，说的也是用药的问题。
    这个“女医生”其实是临床药师，是来自河南省肿瘤医院的杨微。临床药师参与查房也是这次活动的一个亮点，展示了临床药师的工作模式，助推合理用药。
    当天下午，河南省人民医院张伟、郑州大学第一附属医院贾萌萌、河南省肿瘤医院杨微、郑州大学第二附属医院焦红军、郑州大学第二附属医院褚延乐、郑州大学第三附属医院吕有标、郑州大学第三附属医院付强、郑州大学第五附属医院赵杨、河南中医药大学第一附属医院周鹏、河南中医药大学第二附属医院汪坤、河南中医药大学第二附属医院马亚飞、河南省洛阳正骨医院刘耀华分别奔赴内黄县人民医院、内黄县第二人民医院、内黄县中医院的相关科室开展药学服务。
    据杨微说，她5年前经过培训和考试，取得临床药师资格，回医院后就开始参与查房。“这是常态化的查房，每周有三四次到科室去。”杨微说，她主要负责的是河南省肿瘤医院呼吸肿瘤科和消化肿瘤科，及时解答医生的用药困惑，对患者进行用药教育。
    贾萌萌作为河南省个体化用药联盟发起单位的临床药师，对所进科室医生和临床药师介绍了个体化用药的重要性，尤其针对该院特色科室——精神病科的患者，建议尽早开展抗精神病药物血药浓度检测，在确保药物疗效的同时，减少不良反应，以实现患者个体化治疗。
    在内黄县人民医院普外科，大家就术后抗凝药物使用、抗菌药物在临床应用等问题，与内黄县人民医院普外科主任秦红勋进行了交流。当得知该院还没有开展血药浓度检测项目时，药师们建议在条件允许时开展该项目，因为针对高危患者进行血药浓度检测，有助于更精准的治疗；同时，药师们建议抗菌药物在临床上的应用要规范化，要正确选择抗菌药物的品种、剂量、给药次数、给药途径、疗程等，按照药物的抗菌作用特点等有选择地用药。

学术讲座进医院，安全用药传经验

为了更大范围地推广合理用药理念，提升基层安全用药意识，本次活动还有针对性地邀请专家讲课。
在活动开展的同时，内黄县人民医院电教室里进行了一场“学术大餐”：郑州大学第一附属医院临床药师孟海阳做了题目为《抗菌药物管理政策解读》的讲座；郑州大学第三附属医院临床药师孙楠做了题目为《特殊药品管理》的讲座；河南中医药大学第一附属医院的孟菲做了题目为《中成药辨病用药的可行性》的讲座。
孙楠在准备讲座时，重点围绕麻醉药品和精神药品管理的相关法律法规和安全性展开，以进一步帮助基层医院制度化、标准化、规范化管理毒麻药品。孙楠说，误用或滥用毒麻药品将会危害患者身体健康以及社会稳定，因此加强对毒麻药品的监管、保证毒麻药品在临床中的安全使用，是医院工作的一项重要任务。他同时分享了高警示药品管理的经验。
课后，内黄县人民医院的一位药师不但留下了孙楠的课件，还专门请教了高警示药品的管理规定，随后又通过微信向孙楠请教了专业问题。

药学专家进乡镇 全县卫生院派药师观摩

乡镇卫生院既是一级医疗机构，也担负着对乡村医生的管理任务，其水平的高低，直接影响着全乡的医疗水平。正是基于这方面的考虑，此次活动专门安排省级医院临床药师和药学管理专家走进内黄县马上乡，并邀请全县其他乡镇卫生院派药师观摩。
在马上乡卫生院，来自郑州大学第一附属医院的药学专家康建，来自河南省胸科医院的李君霞和郭蕊，来自河南省人民医院的赵淑娟，以及安阳市第二人民医院的专家们，先后参观了该卫生院药房、中医康复科、病房等科室，就药师培训、临床用药等问题，与该卫生院医务人员和部分乡村医生进行了交流。
康建说，乡镇卫生院手术治疗等占比较少，如果能重视和充分发挥药师的作用，无论是在治疗效果上还是风险把控上，都会促进乡镇卫生院的发展。乡镇卫生院应该重视药师队伍的建设和作用。对这个观点，马上乡卫生院院长申国海表示赞同。
此次在内黄县，药师们还在当地广场上开展了药师咨询活动，并捐赠科普报纸1万份、科普手册5000份，让1500位内黄医疗人受益，为600多人提供了用药咨询和义诊服务。

（本版图片由史尧拍摄）