本报记者 朱晓娟  通讯员 谢宗阳 吕伟华

“患者68岁，女性，既往有高血压病史，以发作性右侧肢体无力麻木为主诉住院治疗。神经系统查体客观定位体征不明确，颅脑核磁共振成像检查未见明确责任梗死灶或出血灶，到底是短暂性脑缺血发作，还是在此基础上的卒中？如何做出正确的诊断？”5月11日上午，内乡县人民医院神经内科一病区主任、副主任医师焦景文，向带队查房的河南省医学会神经病学分会主任委员、郑州大学第一附属医院滕军放询问。
焦景文说，基层医生与专家面对面交流的机会难得，他很珍惜这次机会。
没有急于回答问题，滕军放一行走进病房，首先为这名患者进行了体检，并详细询问了病史、看了病历。
回到医生办公室后，滕军放为焦景文等几名当地神经内科医生分析说：“患者有卒中发病危险因素，急性起病，右侧肢体发作性偏身感觉障碍及无力，发病第二天发作性症状成为持续症状。因此，脑梗死诊断成立。建议患者再进行颅脑核磁共振扫描，观察有无梗死灶，因疾病早期核磁共振检查可能不显影梗死病灶，可再次进行颅脑核磁共振扫描。如果多次颅脑核磁共振扫描结果均为阴性，结合患者症状，不排除精神因素，必要时对症治疗；目前，同意按卒中治疗，继续完善相关脑血管及危险因素评估，对患者做好二级预防。”
滕军放给出了权威分析及下一步的治疗方案，获得在场人员认可。
当天，河南省医学会神经病学分会名医名家“走基层·送健康”公益活动走进内乡县，为当地医务人员及患者送去先进的诊疗理念、技术及方法。
据了解，卒中及一些退行性疾病在基层发病率比较高，致残率、致死率也比较高，严重影响人民群众的身体健康。
“对于帕金森病，很多人认为患者出现手颤、走路不稳就可以诊断。其实，帕金森病在基层极易误诊、漏诊。”在专题讲座环节，滕军放说，“目前，帕金森病临床诊断步骤有4个部分：一是证据收集部分，是否为帕金森病症状；二是收集支持标准；三是收集绝对排除标准；四是警示信号。帕金森病的症状包括运动迟缓伴随静止性震颤或者肌强直，基本上可以确诊……”
在门诊大厅，专家志愿者还与当地医生一起义诊，让群众在家门口享受优质的医疗服务。