唐河县实施六次报销惠及贫困患者

2019-05-23 来源:医药卫生报 第五版:基层卫生 浏览:9592 次 
   本报讯 (记者乔晓娜  通讯员李 磊)日前,记者从唐河县相关部门获悉,在脱贫攻坚战役中,该县结合实际、创新举措,对贫困人口住院实行县域内“先诊疗、后付费”、六次报销“一站式”结算,用服务温暖贫困患者的心,提升贫困人口的获得感和满意度。
    2018年年初,由唐河县卫生计生委(现为唐河县卫生健康委员会)与县人力资源和社会保障局牵头,县民政局、扶贫办、保险公司等部门配合,将原来的医保系统、保险系统、民政救助系统整合成一个网,实现“一窗多能”“一站办结”。一是该县建立了覆盖全县公立医疗机构“先诊疗、后付费”“一站式”即时结算系统,贫困患者入院时,不需要交纳住院押金,只需要出具医保证、身份证就可以住院,有效减轻了贫困群众垫资负担;出院时,贫困患者在同一窗口即可完成“一站式”结算报销,免去了群众的往返奔波之苦,把健康扶贫政策的“最后一公里”打通。二是该县实行住院医疗费用保险补助,对在全县定点医疗机构住院的贫困群众在城乡居民医疗保险(第一次报销)、大病保险(第二次报销)、困难群众大病补充保险(第三次报销)、南阳市“医保救助工程”(第四次报销)、民政医疗救助(第五次报销)的基础上,实行医疗费用保险补助(第六次报销)。前五次报销后的剩余合规医疗费用按照乡镇卫生院扣除100元、县级医院扣除200元后,再按90%报销,每人每年累计报销金额不超过3万元,贫困人口住院合规费用总报销率在95%以上。三是该县创造条件,降低门槛办理慢性病卡。对经县级医疗机构专家鉴定,贫困户中患有慢性病且不在城乡居民医保十九种疾病范围内的,县卫生计生委为其办理《唐河县建档立卡贫困人口门诊慢性病就诊手册》,患者持卡到辖区卫生院就诊(相关费用由县财政局承担),每人每月100元,当月使用,不结转。四是该县提供送医、送药、送政策上门服务,投入24万元制作慢性病宣传手册,做到建档立卡每户两册;下发9000余份《医药卫生报》扶贫特刊到每户因病致贫群众家中;投入25.5万元定制爱心保健箱,并免费发放,实现送医、送药、送政策全覆盖;针对老弱病残等人群,由乡村医生及时制订辖区内慢性病患者用药计划并上报,由乡镇卫生院进行汇总、归类,整理后再送药上门。
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