“数说”河南中医药事业发展70年

2019-07-09 来源:医药卫生报 第一版:要闻 浏览:12376 次 

本报记者 索晓灿

“应用经方治疗男科疾病时,要注意主抓方证、异病同治的策略……”6月18日,河南省中医药研究院附属医院的仲景学堂,邀请河南省中医院(河南中医药大学第二附属医院)中西医结合生殖中心主任孙自学前来授课。
孙自学是河南省首届名中医,师承河南著名专家门成福、王自平、褚玉霞等,如今他又将自己所学的知识传授给学生。
自古以来,师带徒一直是中医药传承的重要方式之一。新中国成立以来,中医药院校教育更培养了一大批中医药人才,名老中医学术思想及诊治经验就这样一代代传承,中医药事业也在传承中不断发展,亦不断探索与变革。
70年间,全省中医药事业发展的巨变,浓缩在一个个数字里;一组组数据的变化,反映了河南中医药发展的历史!

◆传承

名老中医及经验整理
▲截至2018年年底,全省有“国医大师”3人,全国名中医3人,全国中医药高等学校教学名师3人,全国老中医药专家学术经验继承工作指导老师134人,河南省名中医81人。
1949年新中国成立,河南中医药事业发展进入了新的历史时期。
1956年,全省有名望的老中医445人;由于自然减员,1961年底只剩250人。
1963年,河南省卫生厅建立了972位名老中医技术档案。
1964年,河南确定99位名老中医为第一批被抢救继承对象,并为他们选配助手或徒弟,开始系统继承整理名老中医经验。
1981年,河南省卫生厅组织50名主治中医师,分别对368位名老中医的独到经验进行总结和整理,写成经验总结、医案1650篇,约150万字。经修订汇编,出版了《河南省名老中医经验集锦》。
师带徒
▲第二届国医大师唐祖宣,首届全国名中医毛德西、崔公让等一大批名医大家,都是中医学徒出身。
1961年,约有120名徒弟出师。
1962年7月16日,牵头制订河南省中医师带徒方案(《河南省卫生厅关于公立医疗机构中医带徒弟试行办法(草案)》):实行“五统一”,即统一招收、统一教学计划、统一考试出师、统一发出师证、统一分配工作;中医徒弟学习年限,一般定为5年;坚持集中上课学理论,分散跟师学经验。方案规定全省中医学徒1440个编制名额,坚持出师一个、招收一个,保持总量不变,有效地解决了中医后继乏人的问题。
1978年,全省从高等学校统一招生中录取中医徒弟500名,学习5年。
1980年,河南确定招收名老中医子女为中医药学徒,共计660人;1981年增加12人。
1982年,全省恢复中医带徒弟制度,现有计划内中医药学徒1170人。
2010~2018年,河南通过多个项目培养中医人才。其中,优秀中医临床人才研修项目培养208人;名老中医药专家学术经验继承工作带教老师200人左右,继承人600人左右;县级中医临床技术骨干培训、农村在职在岗中医药人员大专以上学历教育3500人左右;建设各类名中医及学术流派传承工作室118个。
中医药院校
▲70年间,通过院校教育,全省培养了一批中医、中药新生力量和中西医结合的医生,在防病治病和科学研究方面发挥了积极作用。
1953年,河南省中医进修学校成立。
1958年,河南建立了河南中医学院、河南省平乐正骨学院。
1978年,河南中医学院和各卫生学校中医、中药班开始扩大招生,中医带徒弟重新恢复;开始筹建云阳、安阳、焦作3所中医药学校。
1982年,河南中医学院扩大招生名额,在校学生增加到1700余人。
2016年,河南中医学院更名为河南中医药大学。目前,该校有中医学、中药学2个博士学位授权一级学科,有中医博士专业学位授权点;中医学、中药学等9个硕士学位授权一级学科,中医学、中药学、护理学等5个硕士专业学位授权点;有省部级以上科研平台30个。
2018年,全省有16所高等院校设置中医中药专业,年培养中医类毕业生约4430人。

 

河南中医药大学的前身河南省中医进修学校建于开封市大袁坑沿街

 

安阳市中医院小儿科师徒合影

 

◆发展

2016年,京豫宛三地合作创办的仲景书院开班。仲景书院遴选国内经方大家为导师,选拔临床一线、副高以上职称的中医临床骨干为学员,以书院式精修崇典继续教育形式,开展中医经典传承、经方临床应用的培训和实践,为中医高端人才培养探索新的模式和路径。
2018年9月,河南省中医管理局下发通知,要求开设仲景学堂,围绕“读经典、跟名师、作临床”,持续性常态化开展学术活动和专题讲座等师承教育教学工作。仲景学堂,面向的不仅是全省中医药从业人员,还包括非中医类别医师、甚至老百姓。现在,仲景学堂在全省遍地开花。
像仲景书院、仲景学堂一样,全省中医药事业各个领域的发展稳步而快速,成绩显著。
中医从业人员
据不完全统计,1956年,全省有中医从业人员4万多人。
1958年,全省有中医21393人。
1977年,全省有中医人员9170人。
1981年年底,全省有中医19410人。
1983年年底,全省有中医22290人。
1984年,全省中医队伍不断发展壮大,增加到30900人。
截止到2017年年底,全省中医从业人员9.2万人。
截止到2018年年底,河南省注册执业中医医师数65134人。其中,中医执业医师39396人,中西医结合执业医师25738人。
中医医院
新中国成立初期,河南中医多以个体开业形式应诊,只有南阳张仲景医院等少数中医医院,而且规模小、医生少,设施简陋。
1976年,全省有中医医院13所,病床1131张。
1978年,4所中医医院开始兴建,恢复和扩建中医医院5所,全省中医医院已经发展到17所。
1982年,全省有中医医院46所,设置病床3992张,占全省医院病床总数的3.2%;有职工5581人。中医医院不仅治好了大量的常见病,而且对许多疑难病的治疗取得了良好效果,在防病治病中发挥了重大作用。
1984年,全省中医医院68所(省级2所,地市级14所,县级52所),病床4427张。
1986年,中医院(门诊部)94个,中医医院病床7554张。
2018年年底,全省中医医疗机构数达到587所,其中三级中医医院25所,二级中医医院166所,一级中医医院382所,未定级中医医院14所,登记床位90274张。
截止到2019年2月11日,全省中医类诊所3631个,中医类门诊部281个;全省有105所公立县级中医医院。
在中医医院建设中,重点(特色)专科的脚步稳步加快。截止到2018年年底,全省共有国家临床重点专科21个,国家中医药管理局重点专科65个,河南省重点专科103个,河南省特色专科164个,河南省特色专科强化项目71个。
目前,河南正在建设2个中医类国家区域医疗中心(中医骨伤、中医儿科),12个国家区域中医(专科)诊疗中心。
中医科研
1959年3月,河南省中医药研究院成立,建院之初名为河南省中医中药研究所。
1959年,洛阳正骨研究所建立,2006年更名为河南省正骨研究院。
2008年,河南中医药大学第一附属医院获批建设国家中医临床研究基地,并于2016年通过国家验收。
2018年,河南省中医院(河南中医药大学第二附属医院)成为第二批国家中医临床研究基地建设单位。
2018年,全省以河南中医药大学第一附属医院、河南省中医院2个国家中医临床研究基地,河南省洛阳正骨医院省临床医学研究中心为主,以河南省中医药研究院和河南省正骨研究院以及部分中医医疗机构为支撑的中医药科学研究平台框架已初步形成。
河南中医药大学教授李建生主持研究的《老年社区获得性肺炎证治规律与疗效评价研究及应用》《慢性阻塞性肺疾病中医诊疗关键技术的创新及应用》,分别在2012年、2015年获得国家科技进步奖二等奖。
河南省中医管理局
1988年,河南省中医管理局成立,通过深入调查,对全省中医工作的发展战略、指导方针、工作重点和资源配置进行调整和规划,制定了一系列规章制度、建设标准和技术规范,并开始组织实施。全省中医行业管理工作全面铺开,政策导向更加明确。全省各地市卫生局全部设立中医科,部分县(市)设置了卫生局中医股(科),自上而下的中医管理体系开始建立,宏观管理得到加强,事业发展能力和行业治理能力稳步提升。目前,围绕健康中原大局和中医药强省目标,河南省中医管理局认真贯彻落实《中医药法》和中医药发展战略规划纲要,全面推进发展理念创新、政策举措创新、体制机制创新和学术理论创新,抓重点、补短板、强弱项、求突破,打造仲景文化品牌,促进中医药事业高质量发展,着力建立覆盖生命全周期、健康全过程的中医药服务体系。
总体来看,河南初步建立了省、市、县中医管理体制和管理队伍,中医药发展目标、思路进一步清晰;研究出台关于基础设施、等级评审、人才培养、科技创新、专科建设、文化建设等一系列指导性文件,科学布局各项工作;积极参与公立医院改革,整合细化国家各项政策要求,协调医保、财政、价格等部门出台具体措施,为中医药服务争取发展空间和利好政策,受到基层欢迎,并得到国家中医药管理局的充分肯定,经验在全国推广。

 

河南南阳医圣祠

 

◆展望

从习近平总书记关于发展中医药的新思想新论断新要求,到颁布《中医药法》;从印发《中医药发展战略规划纲要(2016~2030年)》,到发布《中国的中医药》白皮书;从建立国务院中医药工作部际联席会议制度,到召开中医药高等教育改革与发展座谈会……新一届中央领导集体成立以来,党和国家对中医药工作的重视与支持上升到了新的高度。中医药事业的发展,迎来了天时地利人和的大好时机。
河南地处中原,历代名医辈出,是“医圣”张仲景的故乡,是祖国医药学主要发祥地之一。为了达到“2030年建成中医药强省”的目标,河南举全省之力发展中医药事业。
中医医疗机构数居全国第二位,中医床位数居全国首位,中医执业医师和中药师数量居全国第四位,中医药服务量居全国首位,中医药科研水平处于中西部地区前列,全省中医药工作位居全国先进行列……每一个成绩的取得,都让河南距离“2030年建成中医药强省”的目标更近一步。
目前,《河南省实施〈中医药法〉办法》已经纳入省人大立法审议计划。《河南省中医药发展战略规划(2016~2030年)》《“健康中原2030”规划纲要》等文件相继出台,中医药强省建设目标更加明确,指标体系更加清晰——2020年,中医药强省建设初见成效;2030年,全面建成中医药强省。


 (本文图片均为资料图片)

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