酒精性肝病的诊断和预防

2019-07-25 来源:医药卫生报 第八版:乡医课堂 浏览:11896 次 

酒精性肝病的诊断和预防
□王素琴

   酒精性肝病是一种常见的肝脏疾病,患者因为长期喝酒导致肝细胞结构异常或功能性障碍。酒精性肝病初期通常表现为脂肪肝,进而可发展成酒精性肝炎、肝纤维化和肝硬化。
    据统计,世界上有1500万~2000万人酗酒,其中10%~20%的人有不同程度的酒精性肝病,人们对酗酒的危害仍然缺乏足够的认识。在我国,也有不少人嗜好喝酒;越来越多的年轻人在交际和应酬中,不自觉地喝酒过多,使酒精性肝病的发病率逐年上升。

 

………………………… 症  状 …………………………

   酒精性肝病初期的临床症状有以下几点:
    一、患者通常表现为全身乏力,容易产生疲惫感。在生活中也不爱活动,严重时做一些基本的日常生活运动都感到力不从心。
    二、患者出现食欲不振。酒的主要成分是酒精(乙醇),会损害蛋白质,影响对脂肪的分解和食欲,造成患者食欲下降、消化不良等情况。
    三、恶心、呕吐。酒精损害了蛋白质,影响食物的分解,食物不能及时被分解、吸收,便会使人出现恶心、呕吐的症状。
    四、右上腹肝区胀痛。这是由于肝脏肿大,牵扯肝包膜造成的疼痛,严重时甚至会牵扯至右肩或右背,出现疼痛感。随着病情加重,酒精性肝病患者还会出现神经精神症状,甚至出现蜘蛛痣、肝掌等。
    研究证明,成年人一天的酒精量,男性不超过25克,女性不超过15克。在此范围内,属于健康酒精量,基本不会对肝脏产生损害。
    酒精量换算成不同酒类:25克酒精相当于啤酒750毫升,葡萄酒250毫升,38度白酒75克,高度白酒50克;15克酒精相当于啤酒450毫升,葡萄酒150毫升,38度白酒50克,高度白酒30克。只要不超过这样的量,就能有效避免患上酒精性肝病。

 

…………………………………… 预 防 ……………………………………

   想要预防酒精性肝病,就要严格控制酒量。但是有些人因为工作原因,经常把握不了量。这样的人要注意以下几点:
    一、喝酒前要进食。可以在喝酒前半小时喝瓶牛奶,可预防酒醉性胃炎和脱水症,同时不要大量喝水。或者喝酒前适当吃点肉类和米饭,利用食物中脂肪不易消化的特性来保护胃,防止酒精渗透胃壁。
    二、喝酒时要控制速度。喝酒宜慢不宜快,喝酒后5分钟酒精就可进入血液,30~120分钟血中酒精浓度可达到顶峰。喝酒过快,很快就会出现醉酒状态;若慢慢喝酒,让人体有充分的时间把酒精分解掉,就不易喝醉。如果是在外边应酬,尽量喝低度酒。
    三、喝酒后要舒肝。喝酒后,尽量喝一些热汤,例如用姜丝炖的鱼汤,解酒效果很好。或者吃点水果,喝点果汁,让水果和果汁中的酸性成分中和酒精;也可以多喝水,促进酒精排出体外。切记不能以浓茶醒酒,因为浓茶中的茶碱可使血管收缩,血压上升,会加剧头痛。

 

…………………………………… 建 议 ……………………………………

   酒精性肝病患者要注意以下几点,防止病情加重。
    一、无论属于疾病治疗过程中的哪一期,还是疾病康复后,都必须禁止喝酒。
    二、在日常生活中合理饮食,应多吃一点儿素食,最好以谷类为主,粗细搭配;要以忌油腻、富营养、易消化为饮食原则;不宜吃生冷、甜腻、辛热的食物。多吃蔬菜水果、奶类、豆类和清淡少盐的食物,并注意补充含维生素B、维生素C、维生素K及叶酸较多的食物。
    三、要保持良好的心态。心理压力过大和精神因素会导致病情加重,影响整个康复过程和治疗效果。
    四、要注意休息,做到起居有节,劳逸结合。在康复过程中应根据病情的轻重缓急,以及体质强弱,选择适当的锻炼方法。
    酒精性肝病的病因虽然是喝酒,但是关键在于我们要控制量。喝酒适量,可以活血化瘀,促进消化,振奋精神,缓和忧虑紧张的心理。我们要提倡健康文明喝酒,同时摈弃一些不良风气,促进生理和心理健康。

(作者供职于郑州友好肝病医院)

 

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