放射诊疗单位放射卫生管理档案监督检查要点

2019-10-24 来源:医药卫生报 第四版:卫生监督 浏览:13532 次 
   《职业病防治法》《放射诊疗管理规定》《放射工作人员职业健康管理办法》以及《放射工作人员职业健康监护技术规范》对建立健全放射诊疗单位放射防护管理档案都有明确规定:
    《职业病防治法》第二十一条规定,用人单位建立、健全职业卫生档案和劳动者职业健康监护档案。第二十七条规定,用人单位应当按照规定,定期对工作场所进行职业病危害因素检测、评价。检测、评价结果存入用人单位职业卫生档案;第三十七条规定,用人单位应当为劳动者建立职业健康监护档案,并按照规定的期限妥善保存。
    《放射诊疗管理规定》第二十三条规定,医疗机构应分别建立个人剂量、职业健康管理和教育培训档案。《放射工作人员职业健康管理办法》第九条规定,放射工作单位应当建立并按照规定的期限妥善保存培训档案。培训档案应当包括每次培训的课程名称、培训时间、考试或考核成绩等资料。第十一条规定,放射工作单位应当按照本办法和国家有关标准、规范的要求,安排本单位的放射工作人员接受个人剂量监测,建立并终生保存个人剂量监测档案;第十二条规定,个人剂量监测档案应当包括:1.常规监测的方法和结果等相关资料;2.应急或者事故中受到照射的剂量和调查报告等相关资料。第二十七条规定,放射工作单位应当为放射工作人员建立并终生保存职业健康监护档案。职业健康监护档案应包括以下内容:1.职业史、既往病史和职业照射接触史;2.历次职业健康检查结果及评价处理意见;3.职业性放射性疾病诊疗、医学随访观察等健康资料。《放射工作人员职业健康监护技术规范》则提出了档案管理内容的具体要求:1.放射工作单位应当为放射工作人员建立并终生保存职业健康监护档案。2.放射工作人员职业健康监护档案应包括以下内容:职业史、既往病史、职业照射接触史、应急照射、事故照射史;历次职业健康检查结果及评价处理意见;职业性放射性疾病诊断与诊断鉴定、治疗、医学随访观察等健康资料;怀孕声明,如有;工伤鉴定意见或结论。3.放射工作人员职业健康监护档案应有专人负责管理,妥善保存。应采取有效措施维护放射工作人员的职业健康隐私权和保密权。4.放射工作人员有权查阅、复印本人的职业健康监护档案。放射工作单位不得拒绝或者提供虚假档案材料。5.放射工作人员在离开放射工作单位时,有权向放射工作单位索取本人的职业健康监护档案的复印件,放射工作单位应当如实、无偿提供,并在所提供的复印件上签章。6.放射工作单位停止涉及职业照射的活动或发生分立、合并、解散、破产等情形的,应按审管部门的规定,为保存放射工作人员的职业健康监护档案做出妥善安排。
    放射卫生管理档案监督检查内容:
    1.放射诊疗单位是否建立放射卫生管理档案。
    2.放射卫生管理档案是否健全。健全是指档案内容应包括:(1)放射卫生管理机构或者组织,配备专职或者兼职的职业卫生专业人员相关文件;(2)职业性放射性疾病防治计划和实施方案;(3)放射卫生管理制度;(4)质量控制与安全防护管理制度;(5)危害因素监测及评价制度;(6)危害因素监测及评价结果;(7)放射工作人员的职业健康监护制度;(8)放射事故应急处理预案;组织演练记录资料;(9)落实放射诊疗和放射防护管理制度资料。
    3.检查是否建立并按照规定的期限妥善保存培训档案,培训档案是否包括:每次培训的课程名称、培训时间、考试或考核成绩等资料。
    4.检查是否建立并终生保存个人剂量监测档案,个人剂量监测档案是否包括:监测结果;应急或者事故中受到照射的剂量和调查报告等相关资料。
    5.检查是否建立健全并终生保存职业健康监护档案,职业健康监护档案是否包括以下内容:(1)职业史、既往病史、职业照射接触史、应急照射、事故照射史;(2)历次职业健康检查结果及评价处理息见;(3)职业性放射性疾病诊断与诊断鉴定、治疗、医学随访观察等健康资料;(4)怀孕声明;(5)工伤鉴定意见或结论。
    6.检查放射诊疗建设项目的评价、审查、验收工作档案,所有放射诊疗新建、改建、扩建设项目应该按照《职业病防治法》《放射诊疗管理规定》和《放射诊疗建设项目卫生审查管理规定》的相关要求进行建设项目卫生评价、审查并建立档案。
    7.放射诊疗工作场所防护检测、放射诊疗设备防护、性能检测及稳定性检测、质量控制检测档案;所有放射诊疗工作场所、放射诊疗设备均应按照《放射诊疗管理规定》等法规的要求,按规定周期进行检测,及时保养、维修放射诊疗设备,并保证检测结果符合国家标准要求;开展放射诊疗活动的医疗机构自主开展的稳定性检测、质量控制检测等检测记录和检测结果也应建立相应档案并妥善保管;开展放射诊疗活动的医疗机构自主检测设备,如剂量仪、活度计、辐射防护剂量检测仪器应该按照相关要求进行定期检定、校准,检定、校准证书归入设备检测档案。
 (据《放射卫生监督问答》)

 

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