牢记使命勇向前  健康扶贫克难关
——记2019年度河南省脱贫攻坚奖创新奖获得者王铁珍
本报记者 丁宏伟  通讯员 夏广勇  文/图

为患者检查身体

入户随访

   迎难而上，大胆探索，不断创新实施“互联网+健康扶贫”平舆模式，仅用了一个半月的时间就出色地完成了“互联网+健康扶贫”服务中心平台初建任务，为全县“互联网+健康扶贫”工作的全面开展打下坚实的基础。
    不忘初心，牢记使命，始终把群众的利益放在首位，舍小家、顾大家，在基层温暖人心、赢得民心，他多次带领医院党员志愿者，深入分包村开展义诊慰问，免费为贫困户送医送药，解决贫困户看病难的问题。
    他，就是平舆县人民医院党委书记、院长，2019年度河南省脱贫攻坚奖创新奖获得者王铁珍。
    平舆县地处豫皖两省交界处，是大别山革命老区、国家扶贫开发工作重点县。截至2018年底，全县尚有贫困户8981户，其中因病致贫、因病返贫占比达55%以上，成为脱贫攻坚最难拔掉的“穷根子”。
    习近平总书记指出：“健康扶贫是脱贫攻坚战中的一场重要战役，因病返贫、因病致贫是扶贫硬骨头的主攻方向。”为了破解这一难题，按照县委、县政府的指示要求，王铁珍带领平舆县人民医院全体医务人员积极实践，大胆创新，从2016年开始，与上海华和得易信息技术发展有限公司合作，探索建立“互联网+健康扶贫”模式，以互联网技术为支撑，以加强健康扶贫规范化、标准化、制度化、信息化建设为抓手，实现互联网与医疗服务深度融合，推动优质医疗资源下沉基层，有效解决看病难、看病贵的问题，蹚出了一条破解因病致贫、因病返贫难题的新路子。
    平舆县人民医院是平舆县域内脱贫攻坚、健康扶贫的一支主力军，身为院长的王铁珍，在脱贫攻坚健康扶贫的战场上，深感任务艰巨、责任重大。健康扶贫工作任务能否完成？如何充分发挥党组织的战斗堡垒作用？如何有力激发党员干部职工敢担当作为，推动健康扶贫工作提质增效？肩负重任，王铁珍义无反顾，多次组织召开院党委会、各支部书记会，充分听取大家的意见，结合医疗行业特点，提出以党建为引领，坚决打赢健康扶贫攻坚战的具体思路。
    打铁还需自身硬。“有多大责，就要负多重的任；有多大能，就要使多大的劲。”王铁珍向全院党员干部发出号召。
    作为单位一把手，王铁珍的一言一行都被大家看在眼里、记在心里：下乡、进村、入户、巡诊，他多次带领医院10个党支部，组织党员干部和志愿者深入分包村组开展人居环境整治、义诊慰问、捐赠衣物等。因工作业绩突出，2019年5月23日，在河南省健康扶贫工作电视电话推进会上，他作了《党建引领 助推健康扶贫上台阶》的典型发言，在全省推介了平舆县健康扶贫的具体做法。
    创新走出新天地。为了有效实施“互联网+健康扶贫”，切实服务于贫困群体，王铁珍带领全院干部职工迎难而上、大胆探索，打造了健康扶贫的平舆模式。2016年10月，县委、县政府决定在全县建立平舆县“互联网+分级诊疗健康扶贫服务中心”三级诊疗平台。面对基础设施、人员调配、网络铺设、县乡村三级平台衔接畅通等方面存在的诸多问题，作为“互联网+健康扶贫”的主力军，平舆县人民医院深感责任重大、任务繁重、使命光荣。面对县委、县政府的殷殷重托和全县老百姓的殷切期望，王铁珍暗下决心，要啃下这块硬骨头。他立即召集医院各分管院长、职能部门主任、业务骨干，成立工作小组，制定目标任务，责任到人，分头实施，合力攻坚。
    那是一段艰苦但幸福的日子。“渴了，一口水，不管冷热；饿了，一盒饭，不顾咸淡。”王铁珍这样描述“互联网+健康扶贫”中心筹建时同志们不分昼夜、加班加点工作的场景。在上级领导和相关部门的大力支持配合下，全院干部职工通力协作、奋力拼搏，仅用了一个半月的时间就出色完成了工作任务。如今，以平舆县人民医院为辐射点，其他3家县级医院和19家乡镇卫生院为支点，224个村级卫生室为网底的全县“互联网+健康扶贫”三级诊疗平台功能完善、运行畅通；在此基础上，县、乡两级医疗卫生机构又建立了会诊、心电、影像等三大中心，检查检验同质同步，结果互通共享。通过三级互联网诊疗平台开展远程会诊、双向转诊、康复指导及教育培训，贫困群众在乡镇卫生院和村卫生室就可以享受到专家服务。
    前行无止境，任重而道远。如何更充分利用当今大数据时代“互联网+”，精细管理，惠及于民，把平舆县“互联网+健康扶贫”模式进一步深化，形成可复制、可推行的创新成果，是王铁珍下一步思索的问题。在兼任平舆县卫生计生委员会（现为平舆县卫生健康体育委员会）副主任期间，王铁珍根据工作实际，总结经验，集思广益，大力倡导推进县域内群众医疗和健康管理“一卡通”，组织开发了巡诊手机APP（手机应用程序）软件，为每位贫困患者发放健康扶贫电子卡。电子卡记录了贫困户的基本信息，方便群众就医和对医生巡诊进行实时定位管理,从而解决了贫困患者有病该找谁、就医该问谁的实际问题，有效缓解了基层群众看病难、看病贵问题。王铁珍通过调查研究，不断加强医院药品管理工作，建立长效机制，切实做到“三合理一规范”，减少了县域内贫困患者的药品费用负担，实现了医改提出的药占比力争控制在30%以内的标准、基本药物使用率在50%以上的要求。目前，平舆县的贫困患者在医院住院就诊平均报销比例达90%左右。同时，进一步落实医保政策支付方式改革，困难、贫困、低保、困境儿童、低收入重度残疾人患者均享受先诊疗后付费及一站式结算模式。推行双向转诊机制，让贫困患者享受120免费接诊，并利用“互联网+健康扶贫”平台技术支持乡镇卫生院进行管理，真正实现“基层首诊、双向转诊、急慢分治、上下联动”的工作格局。今年4月，平舆县被确定为全国“强直性脊柱炎健康扶贫工程”四个试点地区之一。平舆县人民医院作为定点救治医院，在国家试点组的指导下，依托“互联网+健康扶贫”服务平台，为全县的强直性脊柱炎患者提供筛查、救治、会诊、康复一体化服务，取得了良好的效果。截至目前，平舆县人民医院已免费筛查救治37名贫困强直性脊柱炎患者，患者病情均得到不同程度好转，有7人已经走上新的就业岗位。
    心怀大爱报乡梓。1985年，王铁珍毕业于新乡医学院医疗系。几十年的从业经历，他深知群众所需所求。尽职尽责，一心一意干工作，为广大患者服务，一直是他不懈的追求，对健康扶贫工作他更是一刻也没有放下。有一次，医务人员下乡集中巡诊路过他老家村口时，同行的一位人员提醒他说：“王院长，到你家门口了，回去看看二老吧？”王铁珍透过车窗往家门口望了望，继续马不停蹄地赶往下一个目的地。王铁珍那年近八旬、患有帕金森病、生活不能自理的老父亲，年复一年日夜照料老伴儿而不愿意为儿女增添麻烦的老母亲，虽然每次电话都报平安，他们又何尝不想多看看儿子，尽享天伦之乐呢？但他们知道，儿子忙，有更多的人需要他们的儿子。这，又何尝不是二老的骄傲！父母亲人的理解与支持，成为王铁珍加倍努力工作的源泉和力量。王铁珍是一个工作狂，熟悉他的人都这么说。在他的带领下，目前医院259名医师同26436名贫困户开展了家庭医师签约，每半年对所签约贫困患者开展一次巡诊工作；全院123名高年资医师和43名护士组成43个巡诊工作组，每年4月和10月为集中巡诊月、每周三为集中巡诊日，集中开展下乡巡诊。在健康扶贫一线，他带领巡诊团队走村串户，询病问诊，把党的关怀送到千家万户、送进贫困群众的心坎里。群众见到他，总是动情地说：“当年的白大褂又回来了！”
    今年，平舆县人民医院通过“互联网+健康扶贫”平台会诊1.8万余病例，占全县会诊总数的76%。平舆县“互联网+健康扶贫”模式，得到了国家卫生健康委、国务院扶贫开发领导小组办公室（以下简称国务院扶贫办）和省市相关部门的充分肯定。十三届全国人大常委会副委员长、中华全国妇女联合会主席沈跃跃，省委书记王国生，中央组织部部务委员李小新，以及国家卫生健康委、国务院扶贫办、中国残疾人联合会和省市有关领导亲临平舆县调研指导此项工作。2018年5月，国务院扶贫办、中国残疾人联合会、民政部在驻马店市召开全国贫困重度残疾人托养现场推进会，平舆县人民医院是分会场。与会人员观摩了健康扶贫工作模式，充分肯定了平舆县人民医院在健康扶贫工作中取得的宝贵经验和优秀成绩。“互联网+健康扶贫”模式及“强直性脊柱炎健康扶贫工程”的开展和实施情况先后被《中央电视台·朝闻天下》《健康报》《河南电视台》《医药卫生报》等多家媒体宣传报道，王铁珍也因此荣立2018年平舆县健康扶贫个人三等功，荣获2019年度河南省脱贫攻坚奖创新奖。