专家：南阳市中医院  杨留志

网友：
    请问，腰椎间盘突出症要怎样治疗？

   腰椎间盘突出症的治疗方法主要分为保守、微创介入手术和开放手术三大类。其中80%~90%的腰椎间盘突出症患者可以进行保守治疗，具体方法主要包括：短期的绝对卧床休息（一天休息20小时以上），药物治疗（消炎镇痛，营养神经），神经阻滞，牵引，理疗，针灸，推拿，纠正生活方式，康复锻炼等。
    保守治疗可以在一定程度上降低腰椎间盘的压力，减轻突出间盘对神经根造成的刺激，减轻神经根水肿和炎症，从而缓解腰腿痛症状。
    对于大多数患者来说，保守治疗并不一定能恢复到完全没有症状，也只是减轻症状，减轻到可以忍受，甚至是可以忽略的程度。大多数轻度膨出和突出是由于神经受压程度较轻，神经根炎症和受损程度不严重，保守治疗往往能获得较好的效果。但保守治疗也不是万能的，当症状严重的时候，就不能只应用保守治疗了。
    近年来，以椎间孔镜手术为代表的脊柱微创手术已经很常见了，其中椎间孔镜手术创伤小、恢复快，局部麻醉下即可完成，对于大多数腰椎间盘突出症患者有效。
    需要注意的是，腰椎间盘突出症手术，尤其是微创手术，只是将压迫神经的那部分取出，并不能让腰椎间盘回到原来正常的模样。即使手术减压充分了，但间盘已经是不正常的间盘了。
    因此，手术只是治疗的一个环节，甚至可以说是治疗的第一步。术后患者要有健康的生活方式及康复锻炼，包括合理用腰（避免久坐、久弯腰等），进行腰背部肌肉锻炼，减重（减轻身体对间盘的压力）等。