中医分型治疗斑秃
□郑玉平

   斑秃，俗称“鬼剃头”，属中医“油风”范畴，多为肝肾不足、血虚不能上荣，或肝气郁结、气机不畅，发失所养而为，治当以补益肝肾、活血化瘀为主，中医辨证施治主要分为以下四型。
血热风燥型
    主要表现为突然脱发成片，时有头皮瘙痒，伴头部烘热、心烦易怒、急躁不安，舌苔薄，脉弦。治宜凉血熄风，养阴护发。
    方用四物汤合六味地黄汤加减。当归、川芎、白芍、熟地、山药、山茱萸、茯苓、泽泻、牡丹皮、旱莲草、生地、胡麻仁各10克，水煎服，每天1剂。
气滞血瘀型
    主要表现为脱发病程较长，头发脱落前有头痛或胸胁疼痛等，伴夜多噩梦、烦热难眠，舌有瘀斑，脉沉细。治宜通窍活血，养发生发。
    方用通窍活血汤加减。赤芍、川芎、桃仁、红花、何首乌、胡麻仁、当归、生地、桔梗各10克，红枣5个，葱3根，生姜3片，水煎服，每天1剂。
气血两虚型
    主要表现为脱发呈块状脱落，并呈渐进性加重，毛发稀疏枯槁，触摸易脱，伴唇白、心悸、气短懒言、倦怠乏力，舌淡，脉细弱。治宜益气补血，养发生发。
    方用八珍汤加减。党参、白术、茯苓、黄芪、大枣、当归、川芎、白芍、熟地、龙眼肉、何首乌、胡麻仁各10克，炙甘草5克，水煎服，每天1剂。
肝肾不足型
    主要表现为脱发病程日久，平素头发焦黄或花白，头发呈大片脱落，甚或全身毛发脱落，伴头昏、耳鸣、目眩、腰膝酸软，舌淡，苔剥，脉细。治宜滋补肝肾，养发生发。
    方用七宝美髯丹加减。何首乌、茯苓、牛膝、当归、枸杞子、菟丝子、补骨脂、胡麻仁、桑葚、龙眼肉各10克，生姜3片，大枣5个，水煎服，每天1剂。
    （作者供职于山东省惠民县胡集镇郑家村卫生室）