本报记者 尚慧彬 冯金灿  常 娟

2019年年初因冠状动脉堵塞放了心脏支架的谢先生按医嘱应该于近日复查，但他的女儿告诉他可以等12月31日后再去检查，届时全省公立医疗机构取消了医用耗材加成调整医疗服务价格，像谢先生复查中所涉及的肝肾功能检查、心脏超声、心脏造影等检查费用会有所下调。谢先生和家人决定过了年再去医院。
而趁年底休假做疝修补手术的吴先生决定不因为医疗价格的调整而调整自己的手术时间。“虽然手术中所用的补片价格会降一些，但可能技术服务的费用会涨一些，一升一降，应该没有太大变化。”吴先生说，“新闻上说了，这次调整要保持价格稳定。”
与患者的平静不同，全省公立医疗机构在12月下旬都开始了紧张的准备工作。12月30日上午，河南省胸科医院物价办的雷玉菲在做着最后的准备，她又一次在电脑上认真核对了涉及调整的项目和价格。虽然12月24日河南省卫生健康委员会召集省管公立医疗机构开了通气会后，省胸科医院立即组成了工作领导小组，各部门各司其职，已经做了调整前的所有准备工作，但因项目多，她还是一遍遍地复核着。该院的器械科又一次核对了耗材的价格，临床医护人员也在信息中心的安排下，处理医嘱之类的问题，检查检验科室在安排调整前后的检查单打印和预约问题……
在河南省洛阳正骨医院郑州院区，12月30日上午，该院区信息中心把相关信息汇总并导入系统之后，又开展了一次测试，确保到12月31日零时切换系统时万无一失。他们制定应急预案，针对可能出现的问题及时采取应急举措，提醒临床科室从12月30日23时到12月31日2时不要开具电子医嘱，如有急诊患者，可通过纸质医嘱先期开展治疗，等系统切换后再计费，确保信息系统切换平稳过渡。该院区管委会委员赵移畛告诉记者，该院区涉及改革的项目有1500多项，重点做好临床价格解释培训工作，提前汇总耗材、医疗服务项目调价前后公示目录，让临床一线人员熟悉常用医疗服务项目价格，做好病人的解释和宣教工作，并在微信公众号、各类电子屏、展板和媒体对相关内容进行宣传，确保群众理解接受。由于该院区实施耗材零库存，所以不存在耗材盘点，改革后及时实施新政策。针对长期医嘱和各种临时医嘱，该院区医务部和护理部在要求临床一线人员做好病人解释工作的同时，做好巡视工作，确保病人得到及时准确的治疗。下一步，该院区在确保新政策平稳运行的同时，将做好后期监测工作，及时调整绩效改革方案，确保医务人员收入水平不降低。
12月30日12时~14时，河南省人民医院信息中心开始了系统切换模拟实验，针对可能出现的问题提出针对性解决措施。系统切换模拟实验从12时一直持续到当天24时，以期发现可能存在的问题。针对患者可能出现的不了解等问题，该院专门为临床一线人员印制宣传手册；对网站、自助机、价格公示栏等进行及时更换，该院还安排人员做好巡视工作，针对可能出现问题的地方进行重点巡查，确保万无一失。根据计划，该院在12月31日零时前确保新系统切换到位，确保不影响正常医疗秩序。针对可能出现的跨越12月31日零时的急诊患者，该院要求以医生开具医嘱的时间为准，维护患者的合法权益。
12月30日上班伊始，郑州大学第一附属医院财务处、医务处、信息处等科室有关人员就聚在一起，最后检查准备情况。自接到《省管公立医疗机构全面取消医用耗材加成调整医疗服务价格实施方案》起，该院财务处就及时把文件转发到医院各个科室，并多次召开会议，认真做好医用耗材库存盘点和价格管理工作，认真做好医院收费系统和医保结算系统的更新与维护工作和取消医用耗材加成后医院的运行监测工作，确保“调价”平稳运行。
据记者了解，除省管医院外，各市县级公立医疗机构的全面取消医用耗材加成调整医疗服务价格的工作也都在有条不紊地进行中，记者采访到的医院均表示已做好准备，12月31日零时起可按计划准时启动新价格。