防控战线上的“幕后战士”
2020-02-27 来源:医药卫生报 第一版:要闻 浏览:19265 次本报记者 冯金灿
在这场特殊的战役中,有一群幕后工作者,他们虽然不是临床医务人员,没有身处战“疫”的最前线,但他们是防控战线上的“幕后战士”,他们就是检验科工作人员。因为,确认患者是不是感染了新冠病毒,检测病毒标本是最关键的一步,也是最危险的一步。
“在检测病毒标本过程中,我们不仅距离病毒近、接触的病毒浓度高,而且接触时间较长,所以被感染的风险也较大。”昨日,河南省人民医院检验科主任李刚在接受采访时说,“可以说,我们每次检测都如拆弹部队闯关般危险。”
2月1日,河南省人民医院PCR(聚合酶链式反应)实验室建成投用,开始接收第一份疑似病例标本。截至2月18日,该院检验科共检测270人次,检测标本388份,做到了随到随检,快速、准确出具检测结果。
“幕后战士”主动请缨
新冠肺炎疫情发生以来,河南省人民医院检验科120多名工作人员全员到岗,特别是45名党员发挥先锋模范作用,积极投入这场阻击战。
“我们虽然不在临床一线,却是直面新冠病毒的‘幕后战士’,我们加班加点高速运转,只为尽快拿出结果。”李刚说,确诊或疑似病例检测标本的转运、前处理、检测、检后标本处理等环节都会产生气溶胶和接触传播,检验师既要快速准确地发出检测报告服务临床,又要做好自身防护避免感染。
1月26日,该院检验科增派许金玲、张琦、耿艺漫、范砚茹、张祎冉5位高职称、高学历、高年资人员作为首批队员,进入隔离病房开展工作,使大部分检验项目不出隔离病房就能及时处理,同时调拨实验器材专机专用,服务发热门诊和隔离病房,尽量减少标本转运环节。截至目前,该科共抽调19人进入发热门诊工作。
“疫情发生以来,我们科的人纷纷要求到临床一线工作,特别是刘艳红,先后3次找我,要求到发热门诊工作,并在自己工作之余主动替护理团队分担工作。”李刚说。
入职仅半年的刘艳红是该院检验科一名检验员。她说,“非典”的时候,她还是一个被保护的孩子,如今穿上白衣就是疫情防控战线的一员,现在自己能做的就是跟前辈学习,跟时间赛跑、跟疫情赛跑,快速出具检测结果,尽量缩短患者的留观时间。
同样在该院检验科工作的谷学军和许金玲夫妇先后进入隔离病区工作,儿子也在该院疫情防控一线。3个人在一个单位工作,却很难见上一面。
得知同事身体不适,该科党员赵少华火速进入隔离病房顶替,长时间戴防护面罩导致面部严重过敏,她仍然坚持不下火线;陈青珍的父亲春节期间病故,她料理完后事毅然回到工作岗位上。
没有退却,面对疫情,他们都成了“幕后战士”。
率先在全省医院中开展核酸检测
在病例确诊前,其疑似样本要经过层层检验,核酸检测报告是确诊的重要依据,也是解除隔离和患者出院的标准。之前,标本只能送到疾控中心实验室去检测,检测周期长,这样使隔离病房的床位周转压力很大。
想要开展新冠病毒核酸检测,建设P2级别及以上的基因扩展实验室是关键一步。为了争取时间,在院内开展新冠病毒核酸检测已迫在眉睫。在李刚带领下,1月23日和28日,该院新装修后的基因扩展实验室分别接受了省临检中心和郑州市卫生健康委二级生物安全实验室评审备案,成为具备开展新冠病毒核酸检测能力的实验室。1月26日,该院检验科全员学习新冠病毒生物安全操作流程及生物安全防护,制定发热病人检验标本转运处理流程,减少职业暴露风险。同时,该院基因扩增实验室负责人赵静迅速组建检测团队,加班加点对仪器进行调试,多次模拟演练检测流程,最终于2月1日使该院P2级别的基因扩展实验室正式开展新冠病毒核酸检测。
“我们的实验室早一天能开展核酸检测,我们就能为疫情防控多争取一点儿时间。”在实验室建设过程中,李刚全程参与,连续坚守36小时,直到2月1日凌晨看着第一张核酸报告发送到临床,才在办公室眯了一会儿。
最终,河南省人民医院基因扩展实验室成为全省医院中率先开展新冠病毒核酸检测的实验室。
每次检测如拆弹部队闯关般危险
投入使用后的实验室的灯光一直未熄灭过。
因为要严格做好防护工作,所以每一次进入实验室对检测员都是一次重体力劳动。进入实验室前,他们从头“武装”到脚,防护服、护目镜、帽子、口罩、鞋套、手套等一件不落。
拆除样本包裹,看上去简单,其实危险重重。李刚说,所有样本都来自疑似感染者,是被怀疑有高浓度病毒的样本。提取核酸时如有不慎,病毒就可能通过溢洒、气溶胶等不同方式对他们造成危害。每一次拆除包裹、打开采样管、提取核酸的过程中,都需要如同拆弹般谨慎,防止感染物的外泄。
“病毒外面有一层衣壳,里面包裹的就是核酸,我们首先要处理样本,使得衣壳破裂,再用特殊的方式将核酸提取出来。”赵静说,每一次值班检测员都会注意操作细节,特别是在开盖、提取核酸时,他们都会全力避免病毒不通过气溶胶的形式“跑出来”。
检测员从全副武装进入实验室后,至少需要操作4小时才能出结果。在此期间,他们不能喝水,流再多汗、再口渴,都得忍到脱下防护服的那一刻。
“最多的一次,我们一次性检测了88份标本。”李刚说,“在检测过程中,3名组员连续工作8小时不吃不喝不上厕所,最终圆满完成检测任务。”
“新冠病毒十分狡猾,有时候需要返工两三次。”赵静说,实验室里的每个人都累得筋疲力尽,但没人喊累,因为病人需要、疫情防控需要。
“虽然接触不到患者,但我们时刻关注疫情,我们把检测做得更快更准,就会更有助于控制疫情。”赵静的话引起了同事们的共鸣。